老翁大腿水肿不以为意 医看竟是这病症惹祸险致命

彰化医院急诊室主任黄铠翊表示，萧先生到院时有呼吸喘、胸闷及咳嗽等不适症状，但经检测血氧、血压都算稳定，与肺栓塞低血氧常见的情况不同，但其血液的血栓指数高达8600ng／ml，远高于正常值500。（彰化医院提供／吴建辉彰化传真）

彰化1名70岁的萧姓老翁，因为呼吸喘、胸闷不适到医院挂急诊，没想到被医生发现他大腿水肿，右腿明显比左腿大，研判可能是下肢深层静脉栓塞，赶紧通知心脏内科，经检查发现下肢血块已经跟着血管进到2侧的肺动脉造成栓塞，所幸经紧急溶栓处理，才顺利捡回一命。

彰化医院急诊室主任黄铠翊表示，萧先生到院时有呼吸喘、胸闷及咳嗽等不适症状，但经检测血氧、血压都算稳定，与肺栓塞低血氧常见的情况不同，但其血液的血栓指数高达8600ng／ml，远高于正常值500，后来经过电脑断层发现2侧的肺都有栓塞情形，紧急由心脏内科接手治疗，送进加护病房。

黄铠翊说，肺栓塞是心脏通往肺动脉的血管突然被血块或组织碎片等形成的栓子阻塞，导致肺脏血液灌流不足，出现低血氧等症状，由于临床上肺栓塞的症状并不明显，通常会有呼吸困难、胸痛、咳嗽或腿部水肿，因此很难主动发现，不过一经发现就有高致命性，就像「隐形杀手」一样。

彰化医院心脏内科医师李翰指出，造成萧先生肺栓塞的主因是右腿下肢深层静脉栓塞，且血块已经从下肢经血管进入肺循环，掉到2侧的肺动脉，造成肺部栓塞，临床症状和心肌梗塞、胸腔疾病雷同，只要稍一疏忽就会延误黄金救治时机。

李翰还说，通常此症状会好发在左腿，在右腿确实少见，所幸在急诊很快就被发现是肺栓塞，还能及时抢救，之后必须服用抗凝血药物避免复发。也提醒民众，若发现下肢水肿，除了可能是静脉栓塞外，也可能是心脏衰竭、肝硬化、肾功能不全、肾病症候群等，若发现身体异常，就应尽快就医厘清原因。