脸颊3处硬块别轻忽！多形性腺肿瘤恐转恶性 医吁：快切除

脸颊3处硬块别轻忽！多形性腺肿瘤恐转恶性，医吁：快切除。（示意图／AI制图）

人体的大唾液腺为腮腺、颔下腺及舌下腺3处，建议民众若自我检查到肿块，应尽快就医治疗。（新竹台大分院提供／邱立雅竹县传真）

一名年约40多岁女性，因在右耳前下方摸到一处肿块，且经过几个月也没有消失，故到新竹台大分院生医医院就诊。经过头颈部超音波等检查后，诊断为腮腺所长出的肿瘤，经手术治疗后，病理检查结果为良性的多形性腺瘤，且肿瘤成功完整摘除，后续追踪也未发现复发之情形。

新竹台大分院病理部医师李宥征说明，在人体当中主要的大唾液腺分布在腮腺（耳下腺）、颔下腺及舌下腺3处，而多形性腺瘤便是最常生长在这些位置的肿瘤，在多数统计资料均显示占所有唾液腺肿瘤的一半以上，其好发在20-60岁之间的年轻及中年族群，又以女性较为常见。

一般情况下这种肿瘤虽然可能稍微突入周围的唾液腺组织，但通常并不会出现恶性型态及淋巴结或远端器官的转移，因此被分类为一种良性肿瘤。

李宥征说明，虽多形性腺瘤本身为良性肿瘤，但过去也有不少案例显示，若多形性腺瘤未被切除，而持续存留在体内，长期而言，会有肿瘤当中出现癌化细胞，甚至产生远端转移的风险。根据1950-60年代的大规模统计数据，超过15年未切除的多形性腺瘤内出现恶性转变的比例为9.4％，而较近期一篇2022年的小样本研究，则推算出10年以上的多形性腺瘤其恶性转变机率达到20％。

虽然多形性腺瘤本身为良性肿瘤，且典型的案例并不难借由细胞抽吸或组织切片就得出诊断，李宥征表示，但在手术风险可接受的情况下，原则上还是会建议将它切除，避免后续恶性转变的风险。

李宥征提醒，头颈部的肿块除了唾液腺肿瘤外，还有淋巴结等诸多可能性，而唾液腺当中除了多形性腺瘤外，也还有多种良恶性的肿瘤类型。因此，若有发现头、颈部肿块，建议接受医疗专业咨询，避免错失及早诊断和治疗的时机。