阴囊不明肿块竟是「恶性肉瘤」 术后又转移...医11小时接力抢救!

▲ 万芳医院一般外科主治医师余信贤。 (图/万芳医院提供)

记者赵于婷台北报导

一名60岁吴先生在2016年发现右侧阴囊内出现不明原因肿块,但无疼痛症状,排尿也一切正常,因此不以为意,但几个月过去,肿块越肿越大,紧急到医院泌尿科求诊,发现右侧阴囊长了「恶性分化脂肪肉瘤」,原本经过手术切除已无大碍,且在今年追踪检查时,发现下腔静脉也出现疑似去分化脂肪肉瘤的转移病灶

收治病例的万芳医院泌尿科主治医师林克勋指出,吴先生在2016年将右侧阴囊的去分化脂肪肉瘤切除后,长期在泌尿科门诊追踪,今年电脑断层发现在下腔静脉前有小结节,且有局部性脂肪滞留的软组织,疑似脂肪肉瘤转移,后续安排血管造影,显示下腔静脉左侧被肿瘤压迫,造成静脉血管凹陷及压缩,紧急安排手术治疗。

手术由泌尿科主治医师林克勋、心脏血管外科主任李绍榕、一般外科主治医师余信贤,组成跨科医疗团队。由于患者肿瘤长在后腹腔的下腔静脉及十二指肠附近,一般外科主治医师余信贤先将病人肚子脏器翻至左边,方便泌尿科及心脏血管外科处理肿瘤及血管问题,另切除部分已受肿瘤侵袭的十二指肠。

之后再由泌尿科主治医师林克勋接手处理后腹腔的肿瘤摘除,最后仅剩血管附近有残余肿瘤时,由心脏血管外科主任李绍榕执行体外循环,并将被肿瘤侵犯的下腔静脉血管连同肿瘤一并移除,重建人工血管,历经11小时手术,终于成功摘除肿瘤并完成人工血管重建。