联亚抗体效价不足成败因 黄高彬:疫苗不是只看抗体
联亚疫苗临床试验总主持人黄高彬(左二)。(本报资料照)
联亚紧急使用授权(EUA)未过,无法加入国内公费疫苗预约接种平台。联亚疫苗临床试验总主持人、中国医药大学附设医院感染管制中心副院长黄高彬今天表示,这次审查联亚败在中和抗体效价这关,算是非战之罪,实际上联亚的中和抗体效价数字仍比高端漂亮的多,「但没过就没过,接下来就是继续精益求精,再求进步。」
黄高彬指出,食药署订定的免疫桥接标准,国产疫苗要在AZ疫苗中和抗体几何平均效价比值的95%信赖区间下限大于0.67,以及血清反应比率要在95%信赖区间下大于50%。而联亚疫苗虽然这二项要求都没通过,但都是以些微差距饮恨。
根据联亚过去公布的二期临床期中报告,中和抗体效价为102.3、血清阳转率为95.65%,但黄高彬指出,联亚测出的102.3抗体数值已比高端漂亮许多,这次未能通过EUA算是非战之罪,且联亚疫苗提供的T细胞反应数据相当不错,可有效刺激人体T细胞反应。
黄高彬说,联亚的抗体效价较低不代表保护力较差,因为疫苗不能单看抗体效价数据,还要考量T细胞反应的问题,不过既然政府订出要用抗体效价来当审查标准,那也只能照这样的规则来走。
至于参与二期临床试验的4000多名受试者该何去何从?黄高彬表示,首先要赶快解盲,让受试者得知自己是疫苗组还是安慰剂组,若是安慰剂组影响较小,就是从头开始打疫苗,至于疫苗组人员,理论上因为体内已有一定浓度的抗体,因此补打一剂疫苗就足够,但还有待专家召开会议讨论。
不过黄高彬也说,接种过联亚疫苗的受试者,接下来建议还是接种AZ与其他mRNA疫苗,不建议接种高端,会再向指挥中心争取给予受试者接种证明,尽快安排他们补打疫苗。