三總磁振刀提高放射治療精準度 助直腸癌男保肛門

三军总医院引进全台首座核磁共振导引放射治疗「磁振刀」，能在放疗当下精确显示肿瘤与正常组织界线，看得到也打得准，降副作用也提升治疗成效，助罹直肠癌的5旬男保住肛门。

三军总医院放射物理科主任罗承翔今天在记者会上说明，这名55岁男性长途车驾驶，在健检中意外发现罹患直肠腺癌第3期，且因肿瘤距离肛门口仅约3公分，若采传统手术无法保留肛门，会严重影响生活品质。幸在接受「磁振刀」进行5次、每次约30分钟的骨盆腔放射治疗后，肿瘤显著缩小，成功保住肛门。

三军总医院放射肿瘤部放射治疗科主任黄文彦说明，大部分的肿瘤最清楚的影像检查方式，是核磁共振，但核磁共振的磁场会扰放射治疗，因此过去放疗多以电脑断层做影像导引。

黄文彦指出，三总引进台湾首座、具有高磁场的「核磁共振导引放射治疗」（磁振刀1.5T），则合并核磁共振与放射治疗功能，是目前唯一可在放射治疗中能透视肿瘤的仪器，能在放射治疗当下精确显示肿瘤与正常组织的界线、随呼吸移动的范围，确定放射线精准照射到肿瘤，可谓放射治疗的梦幻武器。

磁振刀有助降低放射治疗范围、减少副作用，黄文彦说明，传统放射治疗时，为避免因误差而没有照射到肿瘤，照射范围会比肿瘤略大，但反会增加正常组织受放射线影响的机会；磁振刀则因肿瘤影像更清楚，不仅照射前可重新放射治疗计划设计，且在照射中有即时影像追踪，可明显减少照射范围，降低对正常组织的伤害。

黄文彦指出，也因磁振刀这项精准治疗优势，改善过往放射治疗考量副作用无法给予足够剂量、导致肿瘤控制率偏低的问题，国外已有许多临床试验将治疗剂量提升，在不增加副作用前提下，达到更高治愈率。

黄文彦指出，过去顾及放射剂量，无法每天重做电脑断层影像，并依病患肿瘤、正常组织位置和形状调整放射治疗计划。但磁振刀可以每天重新做放射治疗规画，达成「看哪里打哪里」，达到最理想治疗效果；且可自其放射治疗所得影像中，获取肿瘤活性和细胞组成等资讯，做为治疗调整参考，达到个人化抗癌治疗。