失智长者在这超放松 直击长照2.0复制的「瑞智互助家庭」
▲失智长者在这超放松，直击长照2.0复制的「瑞智互助家庭」。（图／台湾失智症协会提供，下同）
失智就像一场永无止尽的丧礼，台湾失智症协会7年前在台北市民生社区打造「瑞智互助家庭」，透过怀旧家具与游戏间，打造让长者放松、家属喘息的空间，至今已帮助200多个家庭建立互助网，分享照顾经验与资源，甚至临终学习。成功模式被纳入长照2.0体系，也成了新加坡、日本等国的借镜目标，其中新加坡更在当地成立2处据点，盼用最温暖的方式，面2对逐年猛烈的失智海啸。
瑞智互助家庭 让失智症患者再度「回家」
台湾第一个症瑞智互助家庭，是由失智症协会秘书长汤丽玉一手打造，她谈到创立过程，笑言「真的是误打误撞」。原来，失智症协会早期只开办瑞智学堂，家属觉得效果良好，想要天天上课，协会又加开了麻将班、烹饪班。2010年，因缘际会听闻陈水扁旧宅出租消息，协会便拟好互助家庭申请计划，最后顺利获选，从此，因课程结缘的失智症患者与家属们，有了第二个「家」。
瑞智互助家庭为公益性质，只针对使用者酌收水电费，每个月约300元。家属早上10点带长者来后，就开始准备午餐，午时长着与家属们围着长桌吃饭，人气一旺，长着的食欲也变好了，家属也不必再喂饭过程中孤军奋战，身心里皆获得解脱。
▼失智长者在棋室对弈。
走进瑞智互助家庭，迎面而来的是一处小花园，打开大门进入客厅，红花拼布沙发与长桌跃然眼前，120坪大的室内空间被切割成数个部分，右侧钢琴室对面的墙上，贴了48组「家族成员」照片，往后走更有麻将间、下棋间、书画室与卡拉OK室供使用，其中又以卡拉OK人气最高。小小房间挤满人潮，老歌接连播放，有长者和着音乐大声合唱，也有人一曲跳过一曲，长着与家属脸上都带着欢欣的笑容。
今年63岁的徐碧莲女士照顾失智症先生过5年余，她提到，先生在罹病后脾气变差，经常摔东西、骂人，2014年经医院志工介绍来到睿智互助家庭后，情绪症状缓解许多，还发掘唱歌兴趣，「他以前就是安静的好好先生，我们家人都不知道他会唱歌，没想到他不仅会老歌，连日文歌都会唱。」
▼65岁的失智患者张荣德，来到互助家庭后展现出唱歌才华。（图／记者严云岑摄）
互助家庭「核心」理念：失智长者是其次，家属才是重点
虽然瑞智互助家庭的申请者病况不受轻、中、重度条件限制，但若需卧床或坐轮椅者，就不得申请。为了让更多的长者都能接受服务，协会每3个月会重新「排班」，一组家庭一周最多使用3天，将人数控制在同一时间点不超过23组，并规定必须要有家属陪同，家属真的抽不开身者，才能视情况聘请看护代劳。
被问到互助家庭与日照中心最大的区别为何？汤丽玉表示，主要就是在家属，「日照中心是上午送长者过去后，下午再行接回，过程不用陪同，也不知道照顾品质为何。互助家庭则需家属全程在场，除了让长者安心，也能透过家属之间的交流建立互助网，遇到事情时也能互相帮忙。」
汤丽玉表示，瑞智互助家庭推行多年，家属在沟通、聊天的过程中，也创造出许多附加价值，有些家属会建立群组，久而久之就成为一个「互助网」，在长者走丢时帮忙寻找，也会在生病时共享资源。有些较晚加入的家属，看到有些长者重度离世的临终过程，也会有所准备，先与家人沟通，「毕竟失智症只会越来越退化，提早做好规划，也能省去后面的折磨」。
互助家庭社工师余亭桦则提到，家属送长辈来后，都会互相开心打招呼，并且对所需资源互通有无，「她们很厉害，每天行程都排得超满，而失智长者频繁遇到熟悉的人，对延缓病情也有帮助」。余亭桦更提到，虽然协会规定，外籍看护也能陪同前往，「但这样家属共享资源的目的就减弱了」，因此在排班时，也会在每日的外籍看护人数控制在一定数量。
▼墙上一组组照片，都是瑞智互助家庭的成员。
互助家庭的心灵鸡汤 「让我陪你们慢慢老去」
互助家庭的开放时间为周一至周五上午10时到下午4时，申请者需经医师确诊为失智症，且家属必须上过照顾训练课程，才可在社工安排下进入照顾体系。互助家庭可以一顾多，家属与长者对小孩也很欢迎，但也曾发生过「拒收」事件。
汤丽玉表示，几年前曾有一名大学教授被太太带来互助家庭，虽然已为中度失智，仍觉得自己高人一等，认为这里不是他该来的地方，最后只好请他另寻机构。而有一名50多岁的奶奶，原本生病后有暴力倾向，会对外劳又掐又打，还会大声骂人，来到互助家庭与同侪一起唱歌、打麻将后，情绪反而稳定许多，回到家后也继续唱老歌，不再对照顾者暴力相向。
▼台湾失智症协会理事长汤丽玉。（图／记者严云岑摄）
「我们提供的是一个空间，让家失智长者慢慢老去。」汤丽玉说，在互助家庭成立7年来，有长者因肾衰竭走了，有人因功能退化，住到护理之家去了，但许多家属都会在长者完成人生旅途后回来致谢，感谢这个「家」让他们有喘息的空间，也让长者在最后的人生旅程过的放松愉快。