谁的跟腱，更结实抗造？！

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跟腱的一端连接小腿三头肌，该肌肉是动力源，另一端则附着在跟骨上。

主 要 功 能

跟腱的主要功能是实现由肌肉-骨的力的传递，将小腿三头肌所产生的力传递至跟骨，以便完成走、跑、跳等踝关节动作。在跑跳项目中，慢性与急性跟腱损伤较为常见。

性 别 差 异

跟腱损伤，具有性别差异。这里不和你扯什么政治正确，只说生理上的划分，以人体自带的内源性性激素作为唯一判断标准。

中外科研数据说明，男性跟腱损伤的发生率与患者数量远多于女性。原因不只是参与体育活动的男性总数较多，以及在这些男人里，参加各类激烈运动者，也比较多。当然，其他原因，同样不得不考虑。

跟腱形态的性别差异男女性跟腱长度与横截面面积都存在明显差异。男性跟腱长度明显大于女性，男性跟腱横截面面积显著高于女性。男性跟腱的前后径也高于女性。跟腱形态的性别差异将为病理状态下跟腱形态的研究提供基础。

损伤治疗的性别差异男性比女性更有可能接受手术治疗。在手术治疗后，男性患者的预后优于女性。女性跟腱损伤后，恢复到伤前活动水平可能需要更多时间。不过，男性跟腱损伤治疗后的再次损伤风险仍旧高于女性。

性别差异的原因

这可能与男性与女性解剖-生物力学特性、肌肉-载荷因素、性激素三方面因素有关。

跟腱在生物力学性能上存在性别差异。优越的力学性能体现在形变后更有效的储存、释放弹性能力，使得荷载不完全直接作用于跟腱本身，这对于跟腱承受重复载荷至关重要，起到关键的保护作用。然而，男性跟腱所受应力与应变之比更大，刚度更大，但是伸展性不足；一旦过度伸展，对能量做出反应的能力下降，更容易受伤。

从肌肉-载荷角度探究性别差异。男性的小腿三头肌拥有更强大的肌肉质量和收缩力，收缩时更容易产生超过跟腱极限强度的力。相较于女性，男性跟腱在更短的时间内承受比更大的力和载荷，会导致跟腱磨损退化，降低生物力学性能，增加损伤发生率。

男性与女性体内分泌的性激素不同：男性以雄激素为主，女性以雌激素为主。在一定范围内，雌激素对女性的关节具有保护作用，跟腱也能受益。因为跟腱主要由胶原构成，雌激素能够提高跟腱胶原的合成率。不过，自身的内源性与补充的外源性雌激素，可能具有不同的影响。

跟腱微循环等因素，也存在性别差异，可能是引起损伤性别差异的原因。

最后，解剖-生物力学特性、肌肉-载荷因素、性激素，微循环等因素，以及生活与运动习惯，共同影响跟腱的健康与功能。

文/史晓伟 龙丽娟

图/pinterest

**当然，有了不适，还是得排队挂号，开单拍片和检查诊断，用经过科学方法与数理统计验证的现代治疗技术对付之。