她罹癌意志力坚强仍遭「退货」 医师提醒勿轻忽癌疲惫

「癌因性疲惫」是癌症患者临床上最常见也最困扰的症状之一，可能影响癌症治疗进度，生活品质大幅降低。（示意图，达志影像／shutterstock）

50岁的乳癌患者陈妈妈最近发现走路容易喘，检查发现癌细胞已转移至肺部，意志力坚强的她虽然积极面对治疗，但每次治疗完都疲惫无力好几天，甚至一度遭医师「退货」，被迫延长治疗间距。医师表示，「癌因性疲惫」是临床上最常见也最困扰的症状之一，对于患者的心理、身体及生活品质，都潜藏着极大的冲击。

根据最新统计，全球乳癌已经超越肺癌，成为最常见的癌症；而对于转移性乳癌的治疗目标，是希望透过缓和治疗，帮助患者活得更久、更有生活品质。但不少癌友因为恐惧化疗伴随的副作用，而选择逃避治疗或寻求偏方，让医护人员感到十分可惜。

台中慈济医院乳房医学中心主任林金瑶说明，癌因性疲惫的原因包括治疗、生理、情绪或认知等多方面，感受到「与活动不成比例」的疲惫或体力耗竭，且超过9成的癌友会出现不同程度的癌因性疲惫；但现在已非无解，卫福部于今年3月核准癌因性疲惫症纳入健保给付适应症，希望借由治疗药物减轻疗程中的疲惫不适感，嘉惠乳癌患者。

不少人以为癌友疲惫是正常的，多睡觉自然就会好了。HOPE癌症希望基金会制作的「癌疲惫懒人包」内容指出，「累」是发生在过度活动后，可透过充分休息或睡眠来改善；反观「疲惫」则是感觉异常的累，无法靠休息或睡眠缓解。

研究显示，我国有4分之1的癌友已处于中重度疲惫程度。林金瑶指出，转移性的癌症治疗是长期抗战，治疗越久，身体累积的副作用也越严重，生心理都会受到挑战；当患者出现「睡眠无法缓解」的疲惫时，应主动咨询医护人员，透过调整日常生活，并适时加入药物等资源，有助于癌友顺利且按时接受治疗，让疗效最大化。