炎炎夏日胸闷、疲倦勿轻忽 医师：小心心肌梗塞上身
▲黄静怡医师提醒民众，家中年长者或糖尿病患者，如出现虚弱疲倦、上腹痛、呼吸喘或背痛．．等，应就医检查，以免错失最佳治疗时机。（图／记者林悦摄）
68岁李女士，平日在市场卖菜，有高血压、糖尿病病史，但未规律服药，近日感到胸闷痛，原以为可能是比较疲惫，多休息会改善，但连续3天疼痛越来越频繁，而且痛会延伸到颈部以及背部，全身呈现疲倦感，偶而呼吸困难，赶紧到台南市立医院就医治疗，检查发现下壁心肌梗塞，由心脏内科施予心导管气球扩张术并放置支架，所幸及时治疗而脱离险境。
家医科黄静怡医师指出，李女士系右冠状动脉阻塞，但患者起先以为是小感冒，过几天就好，但因身体极度不适才到市医就医，结果一检查却是心肌梗塞，及时转介心脏内科施予心导管气球扩张术并放置支架，才解除危机，而后就在心脏内科就诊追踪，期间曾再发作1次，也是及时打通阻塞的冠状动脉，放入支架而化险为夷。
黄静怡医师表示，心肌梗塞是冠状动脉粥状硬化斑块的破裂形成血栓，阻断供应心脏的血流使心肌缺氧坏死。症状为前胸有压迫沉重的胸痛、有时会散布到肩颈、左侧手臂或背部、疼痛持续半小时以上无法借由休息而缓解、呼吸困难、冒冷汗头晕，严重甚至会导致心因性休克、心脏衰竭，有生命危险。
心肌梗塞的高危险族群为年长者、三高族群（高血脂、高血糖、高血压）、抽烟以及家族中有心脏病史的族群。建议平时从日常生活习惯着手以达预防与保健的目标。三高的患者务必按时服药并定期回诊；心血管疾病患者，血压应控制在140/90mmHg以下，并有糖尿病者须控制HbA1c<7.0％，以及并有高血脂者须控制总胆固醇在<160mg/dl，低密度胆固醇在<70mg/dl为目标。
黄静怡医师说，有心血管疾病的患者须注意，心肌梗塞不是只有冬天才会发生，夏天仍须注意，台湾夏季气候高温闷热，若在户外曝晒太久，也容易导致体温上升、心跳加速，心脏负担增加，若再加上过多水分的流失，此时都可能诱发心绞痛、心肌梗塞的情况出现。故切勿在闷热环境中久待，以及须适时多补充电解质水份，以防脱水增加血栓形成的机会。慢性病患者一定要按时服药，运动与规律生活，身体有任何不适，千万不要轻忽，以免发生憾事。