罹癌觉得疲惫理所当然? 医界提指引要患者「别忍了」

癌症患者的疲惫其实有方法可以控制,两大学会提出指引,图为患者示意图。(图/达志/示意图)

记者洪巧蓝台北报导

超过九成的癌症病患遭遇疲惫困扰,也常被认为理所当然,但并非如此!台湾癌症安宁缓和医学会和台湾肿瘤护理学会今年首度制订《癌因性疲惫症临床治疗指引》,呼吁患者觉得疲惫时不要暗自忍耐,应该勇敢与医师讨论,透过评估介入改善疲惫,也让自己更有力量抗癌症。

癌疲惫是造成患者生活品质低落的主因之一。根据台湾癌症安宁缓和医学会进行的全台湾流行病学调查显示,92%的癌症病人有癌因性疲惫症,其中有四分之一更是中重度疲惫症,困扰程度超越睡眠困难、疼痛、食欲不振及忧郁等。

《癌因性疲惫症临床治疗指引》主编、台北马偕医院血液肿瘤科主治医师谢瑞坤表示,癌症病人疲倦或累的感觉时,其实是癌疲惫的症状表现,而这种疲惫是无法透过睡眠或休息缓解,从生理状态后续影响心理,形成恶性循环。

▲两大学会今年首度制订《癌因性疲惫症临床治疗指引》。(图/台湾癌症安宁缓和医学会与台湾肿瘤护理学会提供)

台湾癌症安宁缓和医学会理事长吴锦榕医师表示,癌疲惫与吃不下、睡不好等困扰常常连动出现,一旦营养不好、失眠,会更容易疲惫,甚至有些人干脆对治疗喊停。

谢瑞坤表示,如同疼痛可以控制,现在已经有许多科学实证显示,癌疲惫是可以改善的,包含非药物、药物等选项。例如「规律运动」就是一种处方饮食上高纤低脂、蔬果、全榖物和大量Omega-3脂肪酸食物;至于中重度癌疲惫的病人则可考虑使用药物,例如黄耆多糖注射剂等药物治疗。

临床治疗指引中有提供评估的疲惫量尺,谢瑞坤表示,借由图像数字,说明疲惫在活动体力情绪上的程度变化。0分是完全无疲惫,1-3分是轻度疲惫,而疲惫分数在4分以上,即影响正常生活,病人应勇于向医护人员表达,以有效缓解癌疲惫,在抗癌路上给予自己力量,顺利癌症完成治疗。