3年做25次子宫镜检查!长庚喊冤「医师没把病例写清楚」

▲遭爆料滥用子宫检查,长庚喊冤「医师没把病例写清楚。」(图/示意图奇美医院提供)

记者赵于婷台北报导

长庚医院妇产科遭爆料滥用子宫镜检查,甚至造成一名怀孕23周的院内员工流产中央健保署今(19)日公布初步调查结果,长庚子宫镜检查核删率高达72%。对此,长庚医院发言人黄璟隆回应,是医师未把病例写清楚,健保初审医师有不同见解,才会误会非必要检查比例偏高,会备齐所有病历及相关资料提出申复。

健保署今(19)日早上协同卫福部医事司、立委林静仪、妇产科医学会秘书长黄闵照共同召开记者会,公布抽审近三年长庚相关病例404件,其中有291件是「非必要或症状不符遭核删」,核删率72%,更有一名妇人3年内接受25次子宫镜检查,其中有20次属非必要检查。

▲长庚子宫镜检查致死胎爆料信。(图/读者提供)

对于健保署公布的结果,黄璟隆说明,3年内接受25次检查的是41岁妇人,她在两所医学中心分别接受子宫腺肌瘤及子宫肌瘤切除手术,术后发生严重子宫腔沾黏,她希望进行试管婴儿,不过因子宫腔严重沾黏无法植入胚胎,才会利用子宫镜进行分离沾黏治疗。

该妇人从104年开始疗程,由于治疗过程中子宫内膜会反复沾黏,必须重复分离治疗,前后经过25次治疗,她的子宫腔才达到接近正常的空间,以进行胚胎植入。不过因医师在病历上未详细记载,导致在审核时被认为是非必要的检查。

长庚进一步表示,在多次子宫镜检查的病例中,部分为子宫腔沾黏或早期子宫内膜癌接受药物治疗以保留子宫生育功能病人,因此需要进行多次子宫镜检查。

▲健保署长庚子宫镜案调查结果。(图/记者洪巧蓝摄)

另外,在健保署记者会中,多位专家指出,子宫镜检查前应先进行超音波检查。对此,长庚则回应,子宫异常出血的病人也是依照此原则处理,但如果已经做过超音波检查或治疗,仍出血的病人,则会采子宫镜检查排除超音波无法清楚看见的子宫内膜病变。

黄璟隆强调,对于多次使用子宫镜的病人,是会用来做治疗的,不单纯只是检查,医师的确没有把病例写清楚,对于今日健保署公布的结果,院内也会备齐所有病历及相关文献资料提出申复。