牟利健保?全台年做子宫内视镜2万次 林口长庚就占一半

子宫资料照。(图/奇美医院提供)

记者严云岑台北报导

长庚医院爆料为了牟取健保滥用子宫内视检查,「10个病患里就有9个受检者」。对此,健保署表示,子宫内视镜检查单次给付2034点,在检验检查类并不算高单价,但在医学中心每年2万次的检查中,长庚就占比相当高,占了近5成。为了厘清是否有滥用嫌疑,健保署已成立专案小组调查,最快一周后公布结果

健保署长李伯璋表示,子宫镜施人数有逐年增加的趋势全台23个医学中心的施作人数,从2014年的1.8万人、2015年1.9万人,成长到去年的2.1万人。林口长庚因为成立了子宫内视镜中心,患者数也较其他医院为多,但不会因数据高就下论断,会调阅病历,再依病患归户次数高者做调查。

健保署专委王本仁表示,目前已成立调查小组,初步听分区同仁讨论,可能还要再请第3位医师一并审查。他提到,过去在抽审的过程中,曾有过子宫内视镜因「检查理由不够充分」遭核检的案件,但这次会在调阅资料后,以专案审查。

对于外界质疑是否有滥用健保之虞?长庚医院今(15)日表示,林口长庚医院为台湾最早推展子宫镜检查医院之一,妇产科门诊病人子宫镜检查比率约为3.0%,再加上林口长庚子宫镜系门诊检查无须麻醉亦不需进手术室,可替代原有需麻醉的子宫内膜刮术,已深获民众肯定,故林口长庚子宫镜检查的比例,确有可能高于同侪