「他又說要傷害自己了，怎麼辦？」面對憂鬱症患者 身為陪伴者的你可以做這三件事

根据医学诊断临床上的忧郁症，在情绪、睡眠、身体功能等都会有影响，忧郁症患者可能会失眠、爆食、疲倦、感到无价值感、有反复自伤/杀想法、计划与行动。 示意图／Ingimage

「他又说要伤害自己了，怎么办？」

「他怎么又心情不好了？」

「他说他睡不着，吃不下，也不想出门，该怎么做？」

根据医学诊断临床上的忧郁症，在情绪、睡眠、身体功能等都会有影响，忧郁症患者可能会失眠、爆食、疲倦、感到无价值感、有反复自伤/杀想法、计划与行动。

「大家都说不能跟患者说加油，不能强迫他们好起来，讲话的时候，好像也都需要小心翼翼的，好担心不小心说错话，会造成更多的伤害。」

「我觉得好累，但不敢说，因为他们一定更辛苦吧。」

假如看到这边，感到有些熟悉，我想先请你跟自己说声辛苦了，我已经做得够好了！陪伴忧郁症患者从来都不是一件容易的事情，尤其在社会道德和情感压力下，更不敢为自己着想，担心太过于自私，但疲惫与压力的感受又是那么的真实。

根据台湾忧郁症防治协会的说明，忧郁症是由多种因素构成的，可能是家族遗传、创伤事件、压力反应、悲观性格、身体疾病、其他精神疾病等等因素；因此，治疗忧郁症需要一段时间，可能从好几个月到好多年，这是场长期抗战，不只是忧郁症患者辛苦，对于陪伴者来说也是。

陪伴者可以怎么做呢？

．看见需求，调整时间

国立台湾大学医学院附设医院云林分院余春娣主任的研究提及忧郁症患者的照顾者，同时也会是忧郁症、焦虑症等症状的高危险群，可见适度的休息，与自我照顾是非常重要的。

在照顾别人前，尝试先衡量自身能力，计算看看每天的时间分配，以平日来说，扣除工作8小时，睡眠8小时，通勤2小时，剩下6小时，除了陪伴忧郁症患者外，还需要把休闲娱乐算进去，若觉察到身体开始疲惫时，就要有意识的调整时间。

．参加支持团体

「一个人走得快，一群人可以走更远」，一个人的情绪，可以来得快去得快，但每次都只能独自面对，时间久了，疲惫感与心理压力也会累积起来，试想看看，在低潮的时候，有一群人能够及时的陪伴安慰、给予加油打气、提供务实建议，内心是不是感受到安心许多。

在团体中，知道自己不是一个人，有一个地方，大家一起休息喘气、抒发情绪、相互安慰鼓励。虽然困难还是会在，但焦虑的情绪已获得抚慰，委靡的精神已充饱电，也更有能量继续前进。

．与专业伙伴成为盟友

治疗的过程中，忧郁症患者多少都会有不舒服的感觉，他们可能会说：

「我不要去看诊，因即使去看了，我还是心情不好，看诊没有用。」

「我不要吃药，因为吃药会让我没有感觉，没有悲伤，但也感受不到快乐。」

「我要割手，最起码会感觉到痛。」

「我觉得人生没有意义，…」

听到这些，心也跟着揪再一起了，看着爱的家人朋友难受，虽然不能帮他们分担，但也好想要心软，让他们稍微舒服一下，一餐不吃药，不会怎么样吧？晚一天看诊，应该也还好？我会把尖锐物品收好，并好好的看紧他！渐渐的把当初与医生、心理师、护理师等讨论出来的治疗计划放在一边，并一肩扛起所有责任，不过其实，心理生病就跟身体生病一样，忧郁症没有按时看诊吃药，就跟发烧相同，病情会拖延，甚至加重的。

我们可以这样做，当患者…

．不想吃药、不想看诊：请医生出马！请忧郁者下次回诊时，跟医生说明用药后的状态，双方彼此沟通协调。

．快被低落情绪淹没：请心理师登场！请忧郁者在咨商时，跟心理师讨论因应策略。

．割手、伤害身体时：请护理师接手！当认为忧郁者的状况不佳时，也主动跟医疗人员说明有住院的需要。

我们不需要选边站，而是在治疗忧郁症的过程中，大家各司其职，才能够让患者获得最好的照顾。

亲爱的，谢谢你一直以来温柔又坚定的陪伴，剩下治疗的部份，就放心交给专业人士吧。

千万要记得，他很重要，你也很重要。

★珍惜生命，若您或身边的人有心理困扰，可拨打安心专线：1925｜生命线协谈专线：1995｜张老师专线：1980

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