台大云林分院「双向转诊」制 落实分级医疗
▲台大医院云林分院9日与云林县基层诊所签订「转诊资讯及药物整合」合约， 让基层医师能分享台大医院云林分院的医疗资讯。（图／台大医院云林分院提供）（下同）
台大医院云林分院为配合国家八期医疗网分级医疗的规划，促进院际合作交流关系，于9日与云林县基层诊所签订「转诊资讯及药物整合」合约， 让基层医师能分享台大医院云林分院的医疗资讯，以及了解病人住院就医状况及治疗或检查结果，台大云林与基层医师能在药物整合方面，进一步协商力求药品的共通性。
过去几年卫福部健保署大力推动「分级医疗」，期望民众”小病”在基层院所就诊，"大病"才转诊至大医院进一步处理和治疗，待病况稳定之后，病人能再回归社区基层院所，然而现况是民众转诊至区域医院或医学中心后，大部分都是滞留在大医院就诊追踪，仅少部分能回归基层院所照护，原因在于基层院所医师和区域医院及医学中心的医师缺乏互信合作的基础及有效率的转诊资讯平台和配套的转诊机制。
云林分院门诊部陈彦甫主任表示，为落实分级医疗，除每季召开「与基层院所对话交流座谈会」外，进一步结合云林地区的基层院所成立「云林双向转诊医疗联盟」来建立通畅的转诊挂号窗口，对内成立「分级医疗推动小组」，提拨转诊奖励金鼓励转诊策略的实施，提拨转诊奖励金鼓励转诊，医师每开出一张转诊单可获100元奖励金，成功转诊至基层院所可再获得300元奖励金。
▲台大医院云林分院9日与云林县基层诊所签订「转诊资讯及药物整合」合约， 让基层医师能分享台大医院云林分院的医疗资讯。（图／台大医院云林分院提供）（下同）
刘宏辉副院长指出，本院经过策略努力推动后，自今年5月起由台大云林分院下转到基层的病人大幅增加，转入与转出的比例已经逆转，然而由本院下转至基层院所的成功率却仅有21.5%。根据本院的分析调查，没有回归基层诊所的民众里，除了病情已恢复不需再就医或需特殊病情追踪外，「药物和台大医院云林分院不一致」及「病历资讯都在台大医院」成为民众不愿回归基层就诊的两大主因。
黄瑞仁院长说，签订衔接与垂直整合计划合约，不仅是要让基层医师能放心将病人交棒给台大医院云林医院做后续照护，而借由药物及资讯的整合，能进一步深化双向转诊及落实分级医疗，让适当的转诊病人都能够再安心回归社区接受基层医师照护，达成「民众」、「基层院所」及「区域医院/医学中心」都获益的三赢目标。
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