「分级医疗双向转诊」让民众就近就医　创造医病健保三赢

▲台南市医师公会与奇美医学中心共同举办的《分级医疗、双向转诊》论坛，在奇美医学中心举行，奇美医学中心及基层诊所则分别针对医院端及诊所端「双向转诊实务面」提出讨论与建议。（图／记者林悦翻摄，下同）

记者林悦／台南报导

台南市医师公会与奇美医学中心共同举办《分级医疗、双向转诊》论坛，4月7日上午在奇美医学中心举行，卫福部健保署署长李伯璋讲述「分级医疗的过去、现在与未来」，健保署南区业务组报告「南区目前分级医疗执行状况」，奇美医学中心及基层诊所分别针对医院端及诊所端「双向转诊实务面」提出讨论与建议。

奇美医疗体系全力配合分级医疗转诊政策，与台南市医师公会缔结「府城HAPPY行动大联盟」，强化与基层诊所合作，透过健保署电子转诊平台互通转诊病情资讯，上转民众至医院接受进一步检查、手术、住院等治疗，待病情稳定后，积极卫教病情稳定民众下转到原就医诊所追踪。

奇美医学中心邱仲庆院长表示，奇美医疗体系医院全力配合健保署政策，并成立「分级医疗推动小组」研拟执行策略，定期追踪执行成效；于2018年7月25日举办奇医之友记者会，邀请台南市基层诊所加入「奇医之友」建立双方友好关系，畅通双向转诊管道，截至目前，双向转诊率倍增。该项政策除医疗院所努力外，更需仰赖民众配合，提升民众下转意愿，大家共同来努力。

台南市医师公会常务理事赖俊良表示，「下转率」、「回转率」高低是《分级医疗、双向转诊》成功的关键，也是基层院所最注重的；并建议整合医疗资讯厂商与健保署建立「主动提示应用程式介面（API）及转诊回复」系统；并针对「简化双向转诊行政作业与费用核付」等事项提出建议。

自2018年7月1日，为落实分级医疗，台南市医师公会协同奇美医学中心共同举办《分级医疗、双向转诊》论坛后，南区（云嘉南）双向转诊数目已逐渐成长，数据显示基层院所门诊件数占率已增加，区域级以上医院门诊件数占率也已减少，实施第2个月，约半数大医院达到门诊量减2％目标。

南区诊所上转率居全国之冠，下转的案件中有40.8％下转到诊所，各县市南区诊所上转率居全国之冠达19％。这些数据显示《分级医疗、双向转诊》成效斐然，然实施过程中难免有碰到一些困扰。部份基层院所仍抱怨未接收到医院下转病人、转诊行政作业繁杂等意见，因此台南市医师公会再度协同奇美医学中心共同举办《分级医疗、双向转诊》云嘉南论坛，此次范围除了台南区，扩展至云林及嘉义地区，邀请健保署、医师公会全联会、医师公会、各大医院、家庭医师医疗群及基层院所，并举办面对面座谈，探讨实务面的执行困扰及提出建议。

台南市医师公会理事长陈相国表示，自2017年推动分级医疗6大策略24项配套措施以来，分级医疗已达初步成效及受重视。再经过2018年7月1日，台南市医师公会、奇美医学中心共同举办《府城HAPPY行动医疗大联盟》论坛大力宣导分级医疗及双向转诊后，南区（云嘉南）双向转诊数目已为全国楷模，这次论坛将就医院、基层双向转诊实务面提出讨论及建议事项，以病人为中心考量，提供更完善优质的《分级医疗、双向转诊》服务。

本次《分级医疗、双向转诊》论坛，最后由云嘉南各分区医院与基层院所就该区2018年7月以来实施的《分级医疗、双向转诊》面对面提出实务讨论与建议，期许达到民众、基层院所与医院三赢策略，建立更优质的《分级医疗、双向转诊》服务。