关节出血易磨掉软组织 血友病患20岁就换「人工关节」
▲关节出血易磨掉软组织，血友病患20岁就换「人工关节」。（图／记者严云岑摄）
7成血友病患出血部位好发于关节，长期下来易使关节磨损变形，严重时更会影响行走功能，还曾有血友病患者年仅20岁，就需更换人工膝关节。医师表示，一般血友病患者多接受预防性治疗，也就是出血后再打凝血针，但近年来推出的预防性治疗，只要每周注射1~2次凝血因子，即可让患者维持一定的凝血能力，降低自发性出血风险，保护病患关节不受伤害。
血友病是一项遗传性基因缺陷疾病，绝大多数患者为男性，与正常人相比，血友病患者一旦血管破裂后，便会出血难止，导致伤口不易复原。血友病共分A、B、C三型，其中B型血友病为体内缺乏第9凝血因子导致凝血异常所致，根据卫福部健保署统计，截止至2014年，全台约有174位B型写有病患，其中男性占了152位，比例约3万分之1。
为了让血友病患者得到更好的照顾，健保署自2014年起将预防性疗程纳入给付，但仍有10%的患者用药效果不理想。2015年9月起，台湾引进B型血友病的治疗处方新药，透过两道病毒去活性化制成「基因工程第九凝血因子制剂」，使感染风险降到更低，让病友用药安全更加无虞。
▲三军总医院血友病防治及研究中心主任陈宇钦医师。（图／记者严云岑摄）
三军总医院血友病防治及研究中心主任陈宇钦医师表示，根据国外临床试验结果，受试者在接受新药的预防性治疗下，年度出血次数仅2次，其中有43%的成人在平均六个月的治疗下达到零出血记录，85%的出血事件皆能在1~2次的注射后获得解决，且目前并没有产生抗体的案例传出。
陈宇钦曾收治一名台湾年约40岁的B型重度血友病患者，过去仅使用需求性治疗，年出血次数高达46次，不仅饱受出血所带来的疼痛，关节也因此磨损变形，行走不便且起身困难，更于2014年底进行人工膝关节置换手术。在医师建议下，他于2015年9月起参加全球性在台进行的第九凝血因子常规性预防处置临床试验，至今近一年来未曾发生出血事件，且关节不适状况大幅改善，终于拥有更自在安心的新生活。