不是老人病 35岁「从事这行」也患退化性关节炎

台东马偕骨科医师郑扬润。（蔡旻妤摄）

台东马偕骨科医师郑扬润（左）示范复健动作。（蔡旻妤摄）

台东马偕骨科医师郑扬润。（蔡旻妤摄）

台东吴小姐年轻时体重过重，长期受膝痛所苦，经台东马偕骨科医师郑扬润嘱咐减重并给予复健运动及玻尿酸注射治疗，1年后大幅改善。郑扬润提醒，肥胖者患病机会比正常人高2至3倍，虽然好发于老年人，由于台东有许多山区景点，甚至有仅35岁的高山协作员因长期背重物而患上退化性关节炎。

35岁的高山协作员因每天必须扛40多公斤的重物，因此很早就膝盖退化，郑扬润建议，若患者因职业无法减轻负重，只能利用运动强化大腿与股四头肌肌群的力量，让膝关节得到充分的支持力量。他说，退化性关节炎患者，治疗应从运动强化大腿肌肉开始，初中期患者可施打玻尿酸或药物治疗以缓解疼痛症状。

台东马偕医院说明，病患经非药物与药物治疗及膝关节内注射治疗，仍无法缓解，就应该考虑外科手术治疗，手术治疗包括膝关节镜、矫正切骨术与人工膝关节置换术，膝关节镜可以微创方式清创膝盖因长期磨损、发炎导致的积水、增生等物质，减缓膝痛问题。而退化性膝关节炎在晚期关节明显变形的病人，常常必须以人工膝关节置换术加上术后的复健训练，来重建下肢的行走功能。

郑扬润说，许多病人常因惧怕人工关节置换手术而延后手术时间，如此却可能引起关节旁肌肉严重萎缩，结构变形即便后来接受膝关节置换，常需要更久的复健才可能恢复行动力，因此手术治疗应把握黄金时机。

面对市面上大量固关节的药物广告，郑扬润提出美国骨科医学会具权威杂志的医学研究指出，含有姜黄、姜根萃取物、葡萄糖胺软骨素、维他命D等成份的保健食品，大型的实证医学研究指出在临床上的使用成效是模棱两可的，有些人觉得有效有些则没有，但因这些保健品对人体是无害的，站在医师立场是不反对病患使用。