要怎么治疗？7成3类风湿性关节炎病患问不出口

类风湿性关节炎之友协会及风湿病基金会呼吁病友，勇于说出自己的感受，才能有助治疗。（照片／类风湿性关节炎之友协会提供）

病患与医师有良好的沟通是治疗重要的一环，类风湿性关节炎之友协会发起「病友最想问」问题排行榜，结果发现，病患最想问是「一直长期用药，会有副作用吗？」其次是「哪些生活习惯或饮食会让我的病恶化？」、「我要怎么知道我的疾病控制得好不好？检验数值的高低有什么意义？」协会表示，由此可见，大家最关心如何长期稳定病情，但却多只放在心中、鲜少进一步与医师讨论，应积极Ready to Ask，找出与疾病和平共处的方式！

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称RA）为慢性发炎的全身性疾病，罹病初期常有晨僵、关节红肿热痛等症状，严重恐造成关节变形，病人需要透过长期治疗以缓解疼痛、维持关节功能。

财团法人风湿病基金会、台湾抗风湿病联盟董事长蔡世滋表示，良好疾病控制需要积极的医病沟通，病人可以更勇敢分享自己的治疗感受，才能协助医师制定合适的治疗目标与方案。类风湿性关节炎之友协会执行长张玲瑗也鼓励病友，问出口并不难，自己的病况只有自己最了解，所以先问自己、正视感受，再问医师、传达自己的感受，让医师评估是否调整治疗方案。

跨国调查发现，9成3病人对疾病控制有目标，其中却有高达7成3病人未进一步与医生讨论治疗方案，未讨论的原因包括谈论病情、疼痛感不自在或担心会被认为是在抱怨。

蔡世滋指出，有些RA病人很认命，经过治疗还有痛感，却又不好意思说，事实上，医师可以帮病人做检验、看报告，但疾病状况病人自己是最了解的，所以病人的感受很重要，说出来就可进一步讨论治疗目标或是调整用药选择，鼓励大家有痛就要大声说、有疑问就问出口，让医师帮病人调整到最好的治疗状态。

事实上，目前类风湿性关节炎治疗选择十分多元，张玲瑗指出，约15年前台湾RA治疗已迈入生物制剂时代，且近年加入小分子口服药，已有健保给付，现在也已经有一天一剂的新药，病患要多多与医师沟通，调整用药，才能达到最佳治疗。