中医治疗类风湿性关节炎嘛A通 副作用比西医小辅助治疗方法多！
▲台南市立安南医院中医部内科主任林峻邦医师表示，中医所讲的风湿并不完全等同于现代医学的风湿及类风湿关节炎，其范围比西医更广，治疗方式更多元。（图／记者林悦翻摄）
记者林悦／台南报导
台南市立安南医院中医部内科主任林峻邦医师表示，「风湿」在中医与西医定义不同故治疗也不同，中医所讲的风湿并不完全等同于现代医学的风湿及类风湿关节炎，其范围比西医更广，治疗方式更多元。
林峻邦医师说，西医认为类风湿关节炎是一种病因不明之慢性全身性炎症性疾病，以对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，为自身免疫炎性疾病，临床表现多为手指、手腕、膝盖等多处关节发炎，会引起肌肉萎缩和关节肿大变形，最终丧失功能，常好发于青壮年，以女性居多，特征为多数关节呈对称性损害，病变多从远端小关节开始红、肿、热、痛而到活动受限。到晚期除疼痛外，关节易变形影响外观，连生活行为如开水龙头、门把、扭毛巾等动作都无法独力完成，非但严重影响日常生活，变形外观更让患者严重身心受创！
林峻邦主任说，中医认为类风湿关节炎的发生，跟自身内脏亏虚、禀赋不足、外邪侵袭等有关，其内因是脾胃肝肾气血阴阳不足，卫外不固，外因则是风寒湿热之邪侵袭人体。中医古籍《黄帝内经》提到：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。”中医的「风湿」是指风、寒、湿三种病邪结合所致的病证。因气候变化无常，冷热交替，或居处潮湿、寒冷或涉水、冒雨等风寒湿邪气，乘身体抵抗力降低时入侵人体，行于经络，留在关节，使气血痹阻而为「痹证」。症状可有头痛、发热、微汗、恶风、身重、小便不利、骨节酸痛、不能屈伸等。
在中医诊断中，类风湿关节炎属「痹证」范畴，因其以遍历关节肿胀疼痛，缠绵难愈为特点，故又有“历节”、“鹤膝风”、“骨痹”、“顽痹”之称。中医将风湿病、类风湿、关节炎等，都称为“痹病”，再根据感受邪气的不同，区分为风痹、寒痹、湿痹、热痹等，并根据每个人具体病因辨证施治，治疗上均以祛风、散寒、除湿、清热及疏经通络为主。
“风痹”以祛风为主，兼用散寒除湿，佐以养血；症候特点为肢体关节疼痛，游走不定，变化无常，可用防风汤加减。“寒痹”以温经散寒为主，兼以祛风除湿；症候特点为肢体关节疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛甚，可用乌头汤加减。“湿痹”以除湿为主，兼用祛风散寒，佐以健脾；证候特点为肢体关节重着酸胀，或关节肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不灵，肌肤麻木不仁，可用薏苡仁汤加减。“热痹”以清热为主，兼用祛风除湿。证候特点为肢体关节疼痛，局部焮红灼热，肿胀剧烈，可用白虎桂枝汤合二妙散加减。如果痹症日久，可根据正气亏损的程度，加用益气养血、补养肝肾的中药，在“扶正”与“祛邪”的同时，做到标本兼顾。
林峻邦主任强调，中医药治疗类风湿性关节炎有疗效且副作用小、易于长期服用等好处，尚有外治法，如针灸、推拿、按摩、热敷、外敷药膏、熏洗等多种方法来辅助治疗，而进行局部治疗可改善局部关节肌肉血液循环，达到疏通气血，通则不痛的效果。临床上，对于服用西药产生之副作用，中医药亦可协助改善。
林峻邦主任说，上肢治疗常用穴位：肩髃、曲池、外关、合谷、腕骨、阳池、中渚等。下肢常用穴位：阳陵泉、昆仑、太谿、丘墟、太冲、委中等。饮食调理方面，忌食盐腌、烟熏、火烤和油炸食物，可多食蔬菜水果如山药、扁豆、豆腐、芹菜、苦瓜、丝瓜和香菇、黑木耳等食物，一方面可满足人体对维生素、微量元素和纤维素需求，亦具有改善新陈代谢功能，可起清热解毒、消肿止痛作用，有助缓解关节炎症状与局部红肿热痛症状。