退化性关节炎剧痛又软脚 7旬翁不肯就医最怕这1事

75岁张姓老翁5年多前诊断右膝退化性关节炎，因惧怕开刀和后遗症迟迟不愿就医，近日不仅疼痛难行还常常软脚，日前经微创人工膝关节置换手术顺利摆脱拐杖人生。手术示意图。（亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

亚大医院日前申请医策会「疾病照护品质认证」获得通过，亚大医院骨科部长黄揆洲12日表示，良好的人工关节置换过程，需仰赖各科医护跨领域合作，才能降低病人对手术的排斥及术后不适。（亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

75岁张姓老翁5年多前诊断右膝退化性关节炎，因恐惧开刀后遗症屡拒就医，直到近日痛到寸步难行且经常软脚，只好妥协就医。经医疗团队详细说明手术风险及术后复健疗程，让他安心接受微创人工膝关节置换手术，1个月后顺利摆脱拐杖，走路不再软脚。

亚洲大学附属医院医疗副院长、骨科部长黄揆洲指出，据统计，国人65岁以上罹患退化性关节炎比率高达6成。其中女性较易骨质疏松，患病年龄比男性早，约在更年期时期，男性则以60岁以后居多，症状多为关节疼痛、无力、僵硬肿胀甚至变形，许多患者甚至因不良于行，减少活动导致肌肉萎缩。

黄揆洲表示，年长者常抗拒就医造成关节炎愈来愈严重。以张翁为例，若能在早期就医，或许可评估采用高位胫骨截骨术或部分膝关节置换手术，以保留较多骨本，但张老病情严重恶化，必须采全人工膝关节置换。幸经充分沟通，治疗过程顺利，术后也十分满意，张翁回诊时更笑说「我现在不会软脚，反倒变勇脚」。

黄揆洲强调，良好的人工关节置换过程，除了骨科手术外，还包含术前评估、卫教及术后护理、止痛、复健等，需仰赖各科医护跨领域合作，才能降低病人对手术的排斥及术后不适，加强复健信心。

他说，院内骨科关节置换医疗团队每年治疗超过700例患者，每位患者均安排专人个案管理，团队会依患者病况与病程，与患者及家属共同订定医疗照护计划，增加患者生活品质。亚大医院申请医策会「疾病照护品质认证」日前正式获得通过，证明团队照护品质稳定，以及整体关节置换手术流程与风险管理都达到高水准。

黄揆洲提醒，目前膝盖或髋关节置换手术发展日新月异，治疗效果十分显著，建议已经患有严重退化性关节炎的长者，尽快赴医治疗，若出现关节疼痛、僵硬、无法伸直或者走路「喀喀」作响等前兆，也可以就医评估检查。