退化性关节炎新「膝」望！ 软骨竟能再生...免换关节了
▲现在除了换膝这项选择，退化性关节炎患者可藉关节镜软骨再生促进手术，改善骨头问题。（图／达志／示意图）
文／王新元
挂号、开刀要排一年后？退化性关节炎有新「膝」望了！大林慈济医院有位骨科名医，针对严重之退化性关节炎患者提供换关节外新选择，利用关节镜软骨再生促进手术(ACRFP)，竟可改善退化情形！
人体膝关节如平常走路或跑步属于正常使用范围，但如弯曲超过50度以上，像是爬楼梯、骑脚踏车、蛙泳、蹲马桶、久坐办公室等，就会使膝关节软骨损伤，还会随者年龄渐长，损伤逐渐严重，最后必须置换人工关节。而40岁以上膝关节炎就医人口中，就有50%民众会被诊断为退化性关节炎。
传统关节炎治疗方式不外乎止痛、打玻尿酸，最后置换人工关节。慈济医疗团队发现此方式仅能治标却不治本；当关节间隙变窄或滑膜炎发生时，内侧皱襞会发生内侧磨擦现象引起软骨发炎受损，常规检查不易发现狭窄间隙病灶，唯有经滑膜切除与内侧放松术始可发现。
▲关节镜软骨再生促进手术术前、术后须减少膝盖弯曲超过50度。（图／达志／示意图）
他们认为，利用关节镜软骨再生促进手术(ACRFP)，先检查与清创后，再将内侧皱襞予以清除，期望在病程尚未达到不可逆时以独创之关节镜软骨再生促进手术去除软骨退化病因，改善膝关节内环境，阻止持续退化与软骨再生效果。
不过术前、术后须搭配自主物理治疗，如股四头肌强化、抱膝与压膝运动，并减少膝盖弯曲超过50度，另搭配饮食与保健食品补充二型胶原蛋白与葡胺等，唯有透过积极治疗，人工关节置换才不是唯一选择，而磨损变型关节也不是膝关节之唯一宿命。
参考文献：1.吕绍睿，新膝望－退化性膝关节炎，2014年。2.吕绍睿，自己的膝盖自己救，2016年。