免疫系统也会攻击周边神经!手脚麻木无力 不治疗恐失能

神经发炎手脚麻木无力… CIDP久病不治恐失能。(示意图/Shutterstock)

伤口发炎很常见,但你听过神经发炎吗?慢性炎症性髓鞘多发性神经病变CIDP,是一种免疫系统攻击周边神经髓鞘而发炎,影响运动及感觉神经的疾病,没妥善治疗,3成患者将需要依赖轮椅行动

国泰综合医院神经内科主治医师黄柏豪表示,CIDP病程通常长达2个月以上,还会反复复发,患者通常因手脚无力、或四肢末端开始有向上发麻情况、呼吸困难等症状就诊才发现。

GBS四周达无力高峰 痊愈后不复发

另外,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变,又称格林-巴利症候群GBS,是因为患者感染细菌病毒后,诱发免疫反应攻击神经髓鞘而引起,症状与CIDP相同,但患者会在1至4周内达到无力高峰,痊愈后不会再复发。

黄柏豪医师说,这两种疾病都可透过免疫球蛋白治疗,调节身体免疫功能,加速恢复,也能减少患者使用呼吸器的时间。除了免疫球蛋白外,也可以使用血浆置换,就像洗肾的方式一样把身体内不好的抗体分离后再输回体内,达到疗效

国泰综合医院神经内科主治医师黄柏豪表示,CIDP患者通常因手脚无力、或四肢末端开始有向上发麻等症状就诊才发现。(图/健康医疗网提供)

CIDP免疫球蛋白治疗 复发次数降5成

黄医师分享,曾有一名53岁的孙先生,因为糖尿病周边神经病变,到神经内科就诊,才发现同时有CIDP,仅以类固醇药物治疗,无奈却有肠胃出血的严重副作用而需住院输血,后来健保纳保后改用免疫球蛋白治疗,才摆脱副作用,稳定病情

「通常CIDP的长期维持性治疗,是希望使用免疫球蛋白来尽量减少复发的次数。」黄医师指出,免疫球蛋白治疗约能减少患者约5成的复发次数,也能减少病人累积产生神经学症状及缺损。建议每三周至1个月打一次,注射时间约1至2天。

CIDP及GBS需要经神经传导、抽血等检查,经医师排除其他疾病可能,综合判断才能确诊,在台湾仍属罕见疾病,呼吁民众有所警惕,早期发现治疗。