退化关节炎不代表没「膝」望

「新光医疗展健康达人讲座」新光医院复健科医师林于廷主讲「退化性膝关节炎—治疗与预防」，为高龄长辈解说示范如何保养膝盖，获得民众热烈回响。（新光医院提供）

「长辈不是膝盖痛就是关节炎，运动后一定会肌肉酸痛，不代表磨损到膝盖！」新光医院复健科医师林于廷表示，许多长辈对于退化性关节炎存在许多迷思，例如认为「长骨刺」一定要开刀、或做完运动膝盖痛就是关节炎，他指出，缓解关节痛不仅更需要运动，也可以靠减重、药物或施打玻尿酸等，除非已经退化到影响生活，才需考虑开刀。

新光医院在本年度2023年台湾医疗科技展展场举办「健康达人讲座」，邀请9名专家讲师及专业医师和民众分享健康议题。新光医院讲座复健科医师林于廷，为许多高龄长辈解说如何保养膝盖。

「一名近70岁阿嬷，住在五楼公寓，每天清晨都要去市场买菜，却发现每天起床关节都会硬邦邦，如厕完活动半小时才缓解，下楼买菜时，脚又疼痛不舒服……」，林于廷说，阿嬷一天的作息，是许多高龄长者一天的写照。

林于廷指出，膝盖关节退化原因来自于年纪增加后，膝关节中的软骨减少、半月板退化，导致骨赘（即骨刺）生成有关，「骨刺是结果，并非原因」，只要不影响生活不一定要开刀。其他原因还有骨质疏松、职业、过负荷运动、曾有膝盖伤害、遗传以及肥胖等。

自我检测方式为，若膝盖痛超过3个月以上，同时合并以下6种状况中3种以上，就可能是关节炎：年纪大于50岁、早上起床膝盖会僵硬，不超过半小时、膝盖活动有声音、膝盖外观有不对称或不寻常骨凸、膝盖附近骨头压了会痛、膝盖附近无温热感。

延缓关节退化方法，林于廷开出运动处方笺，包括骑脚踏车、游泳等有氧运动；使用弹力带、举哑铃等肌肉训练；另外如太极拳、瑜伽、皮拉提斯等动态伸展等，每周至少3~5次，达到说话会喘等中、高强度，他表示，一开始可能会肌肉酸痛，但维持习惯后，反能改善关节痛。

另外也能半年到一年打玻尿酸，就像机车补充「机油」一样，控制发炎、服用止痛药、以及不要24小时护膝穿紧紧，除非爬山或职业伤害急性期穿，若长时间穿戴，反而让肌肉失去原本的功能。