只有老人会得？退化性关节炎「12个错误迷思」...该保养了
文／《自己的膝盖自己救》
你听过「退化性关节炎」吗？你觉得自己还年轻，退化性关节炎和你没有关系？骨科医师吕绍睿在新书《自己的膝盖自己救》中，提到12项大家对「退化性关节炎的错误迷思」，不要再用错误想法伤害你的膝盖，现在开始保养还不晚！
退化性关节炎的12项「错误」迷思
1. 是自然老化的现象，只要年龄到了，就免不了会发生。2. 年轻人不会得退化性膝关节炎。3. 膝关节软骨一旦破坏，就无法再生。4. 膝关节一旦退化，就会持续进行，无法使它停止或倒转。
5. 女性发生「退化性膝关节炎」的机率较高。6. 膝关节退化与骨质疏松症有关。7. 葡萄糖胺、软骨素可以有效控制膝关节退化。8. 注射玻尿酸可以有效控制膝关节退化。
9. 血小板浓缩制剂可有效治疗退化性膝关节炎。10. 置换人工膝关节是治疗退化性膝关节炎的最佳方式。11. 人工膝关节置换的伤口越小，伤害越少、复原越快。12. 人工关节只能使用十年。
虽然这可能是我们一直以来的「常识」想法，但上述12个观点全部都是错误的，退化性膝关节炎根本不是「退化」，并且有法可治！
观察研究指出，被诊断出罹患「退化性关节炎」的患者，有10%是因为膝盖软骨结构受到破坏（像是因为过度激烈运动造成半月软骨、十字韧带损伤，甚至是骨折等），导致「外伤性骨性关节炎」的发生。然而，高达90%的患者「没受过伤」却得到退化性关节炎，原因究竟为何？其实这些患者的病痛并不是「退化」，绝大部分是内侧皱襞与关节的摩擦造成的「内侧摩擦症候群」。
▲内侧皱襞示意图。（图／自己的膝盖自己救／时报出刊）
原本的内侧皱襞呈平滑且薄的半透明状；30、40岁时会开始失去弹性而变硬；50多岁以后即出现磨损、发炎，对关节软骨的破坏逐年增加。当内侧皱襞发炎、变厚、缺乏弹性时，就会磨损股骨表面的软骨，并产生发炎现象，释放出有害的化学物质，使关节软骨逐渐崩解。
正常人膝关节平均每年弯曲多达百万次，每次膝盖弯曲、伸直时，内侧皱襞与关节股骨内髁会互相摩擦，而产生物理及化学破坏，内侧皱襞经年累月摩擦后，最后会变成像菜瓜布一样粗糙，影响膝关节的活动。软骨磨损或崩解后产生的碎片，更会掉到关节中，产生不正常摩擦而导致软骨加速破坏，致使膝关节继续「退化」。
本文摘自《自己的膝盖自己救》，时报出版。作者介绍：吕绍睿1958年生于新竹竹东──当时任教台大医学院的父亲，应乡亲父老之盼，返乡成为小镇医生──因而在医院出生、长大，也从小见习父亲的医者风范，并走上「医疗拓荒者」之路。现职慈济医疗志业膝关节健康促进委员会主任委员大林慈济医院国际膝关节健康促进中心主任大林慈济医院关节中心主任大林慈济医院教学部主任教育部部定教授