备孕妇女打新冠疫苗 掌握三要点

林时羽

国内开始施打疫苗后,究竟备孕或不孕疗程妇女是否该接种疫苗,成为热烈讨论的话题

尽管目前并无医学实证孕妇施打疫苗会出现特定风险,不过全球专家也在积极搜集更大样本数来追踪后续影响。因此疫情指挥中心也有注明怀孕者可先与医师讨论施打的效益及风险再决定是否接种。

疾管署亦提醒「服用避孕药与接受荷尔蒙治疗,为引起血栓之危险因子建议阶段前述对象先暂缓接种」。面对这些限制,育龄阶段「疫苗接种」与「怀孕计划」的权衡及安排,TFC台北妇产科诊所生殖中心副院长林时羽认为,可就生殖医学的角度,根据感染风险高低来判断。

林时羽副院长认为,就一般常理来看,无论接种疫苗、进行不孕疗程、甚至怀孕期间三种状态身体都可能会有些许不适,可保守一点将「疫苗接种」与「怀孕计划」间隔开。

当备孕族群所处地区职业染疫风险大,合理顺序应该是接种计划先行,等待副作用消退及产生免疫力再怀孕。像欧洲染疫风险相对高,欧洲生殖医学会(ESHRE) 即建议接种疫苗后至少2个月后再进行不孕疗程(取卵、刺激排卵及胚胎植入等)或怀孕 。

林时羽建议,正经历难孕的夫妇,接种疫苗与怀孕计划做出间隔之外,施打前也要把「35岁后生育力下降」等时间急迫性纳入考量

举例来说,专家建议AZ疫苗一、二剂施打需间隔12周,而据欧洲生殖医学会(ESHRE)建议第二剂完成后需等两个月再进入疗程,这等于是接近半年的时间,对高龄求孕就是一大压力;因此若检查出生育力较低的人,可考虑冻精、冻卵、冻胚先留住子弹