别懒回诊！八旬嬷突然软脚...医惊「人工关节快被磨断」
南投一名80岁张姓阿嬷15年前曾接受过人工膝关节置换手术，术后疼痛减轻，便很少回诊追踪。近几个月开始出现关节疼痛、软脚、膝盖摇晃等症状，因此一反常态地总窝在家里，不喜出门。儿孙带阿嬷前往南投医院骨科就医，医师安排检查后发现，阿嬷的人工膝关节严重磨损，膝关节不稳定并呈现内翻变形。
医师为其进行人工关节再置换手术，术中甚至发现股骨金属组件有断裂情形。术后阿嬷重获稳定的关节，也可以恢复正常行动。医师提醒人工关节有使用年限，提醒患者仍需定期返诊追踪。
▲Ｘ光照片中发现人工关节磨损严重，影响到行走。（图／南投医院提供）
随着人口结构高龄化，膝关节退化造成的疼痛常令许多老人家苦不堪言，严重时甚至影响生活品质。当接受药物治疗、针剂治疗及复健皆没有明显的效果时，则要考虑进行人工膝关节置换手术，疼痛与生活品质能获得改善。
卫福部南投医院骨科王证琪医师表示，人工关节术后如果能依照医嘱好好保养、控制体重，大部分的人工关节可以使用10年至15年以上。随着材料科技的进步，目前人工关节内衬都有一定的抗磨损程度，但要做到完全无磨损是不可能的。
王医师提醒接受人工关节置换手术的病人，仍应每年定期回诊追踪，当出现垫片磨损殆尽或人工关节松脱时，应该及早评估是否进行再次置换手术。若拖到连金属组件都断裂，除了疼痛难耐，还可能会有更大范围骨缺损等问题，增加手术的复杂度。
▲医师建议，平时训练肌力可预防关节退化。（图／南投医院提供）
王证琪医师也指出平时应维持标准体重并适当训练肌力以减缓膝关节退化。如果关节退化到需要进行人工关节手术时，由于不同的材质都有其优缺点，建议至医院与专业医师进行讨论、评估。在人工关节术后宜定时回诊，并且避免太粗重的工作，以延长人工关节之使用寿命。