台灣12大食品中毒「攝食場所」排名 自宅位居第二！醫示警2點

在12处食物中毒场所中，2020年起「自宅」中毒案例「超车」攻占第二。情境示意图。图／Ingimage

根据食药署统计，1981年至2023年台湾食品中毒案例，合计发生1万1487案；就十二处「摄食场所」排序，最多的「供膳营业场所」5641案，其次为「学校」1966案，「自宅」1724案紧追在后，排行第三。此外，「办公场所」707案、「外烩」527案、「摊贩」357案、「部队」144案、「医疗场所」85案、「野外」65案、「运输工具」59案、「监护」30案、「其他」268案。

值得关注的是，2020年起，「自宅」食品中毒案数统计，超过其他场所，排行位居第二，且近年案例数有逐年增加趋势，去年首破百达125案。此外，在食品中毒场所统计分析可见，「监狱」案例极少，42年来仅累计30案。

中毒食品排行第一：复合调理食品

至于食品中毒摄食场所患者数，1981年至2023年总计16万8975人，其中「学校」位居首位达7万7489人、「供膳营业场所」4万4484人、「办公场所」1万5565人、「自宅」1万587人、「外烩」8752人、「部队」3569人，「其他」3620人；「运输工具」、「医疗场所」、「野外」、「摊贩」及「监狱」则在近1000人至1600余人不等。

该份食药署统计中，能判明肇因的中毒食品，1981年至2023年共发生1769案，其中「复合调理食品（含餐盒）」排行第一、超过半数，达934案；水产品357案、肉类及其加工品148案、蔬果类及其加工品131案、谷类及其加工品96案、糕饼、糖果类80案、水产加工品41案、蛋类及其加工品34案、乳类及其加工品4案、其他42案。

至于病因物质分析，肠炎弧菌1718案、金黄色葡萄球菌733案、仙人掌杆菌549案、沙门杆氏菌422案、天然毒237案、病原性大肠杆菌150案。另外，就食品中毒案件各月案件数总计，每年的2月及9月为尖峰。

医师：尽量避免自制加工肉品、发酵食品

如香肠、火腿、培根、腊肉等加工肉品，食品业者添加亚硝酸盐，让卖相色泽更好。仅示意图。图／Ingimage

「大家普遍认为，在家自煮会比外食安全，其实不一定。」林口长庚医院临床毒物中心主任颜宗海指出，民众在家自制加工肉品、发酵食品，是两大较易发生食物中毒情事的品项。

他说，如香肠、火腿、培根、腊肉等加工肉品，食品业者添加亚硝酸盐，除了让卖相色泽更好，更重要是抑制肉毒杆菌生长，否则一旦中毒，严重可能致命。

颜宗海说，添加亚硝酸盐是「必要之恶」，只要食品业者依循食药署指引，合法添加就没问题；不过，若是民众在家自制加工肉品，多半不会添加，可能发生微生物污染，要是自行添加，若拿捏不当失算，也会造成中毒。

发酵食品方面，以由唐菖蒲伯克氏菌产生的毒素邦克列酸为例，世界首发在印尼，当地因食用椰子发酵饼中毒死亡频传，1977年死亡人数高达近1万人，以致印尼当局已禁止生产这项食品。近来在台湾备受瞩目的宝林茶室中毒案，肇祸毒素正是邦克列酸。

颜宗海表示，印尼政府发现椰子发酵饼中毒，多发生在民众自制情况，政府禁止生产食品后，中毒情势锐减。他说，借镜印尼，邻近的新加坡虽未发生过邦克列酸中毒案例，但新加坡政府仍在官网明文，民众若要食用椰子发酵饼，建议不要自制，而是向合规的食品业者购买。

他提醒，若要食用加工肉品，不见得要自制，可向符合食品规范的业者购买；至于发酵食品，一旦过程不当，可能让毒素趁虚而入，除非熟知食品标准作业流程，否则尽量不要自己做。

河豚美味接近天堂不慎食用也可能上天堂

河豚皮Q肉弹，有「最接近天堂的美味」之称，深受老饕欢迎；不过，坊间常有食用河豚不慎中毒案件，去年南投仁爱乡小吃店发生食用河豚中毒事件，更酿1死、8人送医，引发关注。

颜宗海说，河豚除了要看品种外，仅部分肌肉不具毒素，且经高温烹煮熟后毒素仍在，光喝汤也可能中毒，得由专业师傅料理，过程不可不慎。

民众食用野菇、蘑菇中毒也屡见不鲜。他指出，一般民众多明白五颜六色的菇类含毒，懂得避祸不吃；然而，在台湾最常引起的毒菇中毒，反而是外观白色的绿褶菇，经常遭误食。此外，姑婆芋因外观与芋头相似，同样时常发生误食中毒事件。

食药署指出，民众或医疗院所如发现疑似食物中毒案例，可向地方卫生局食品（药）科通报，或拨打1919全国食安专线。

（本文出自2024.05.29《远见》网站，未经同意禁止转载。）