台湾首例H7N9病重 台大使用叶克膜抢救
台湾出现第一例H7N9的确诊病例,除了机场加强防疫,目前不少办公大楼也开始展开防疫工作,在门口架起体温监测机,就怕疫情扩散!第一例个案是一名53岁台商,先前曾经两度采集喉头检体,验出来却都是阴性,直到验痰才确诊,疫情指挥中心也紧急决定,未来肺炎和重症患者,将加采深部痰液检测;而这名台商住进台大医院已经进入第七天,他的病情严重,台大医疗团队使用叶克膜全力抢救。
办公大楼门口架起体温监视器,用红外线替出入的上班族严加把关,还有人勤用酒精消毒,就怕疫情扩散。这名53岁台商在4月20日住进台大医院后,尽管第一时间医师加开两倍克流感,但病情持续恶化,目前除了插管,还得仰赖叶克膜维持心肺功能。台大医师坦承,这位台商病情严重,未来每一天都是关键。
台大医院创伤医学部主任柯文哲指出,「他因为肺脏功能太差,所以暂时使用叶克膜,至于叶克膜用下去,当然表面上看起来是稳定,可是问题是说,肺脏功能不恢复的话,时间拖久了,叶克膜还是有并发症,典型的摸石头过河,就是且战且走。」
由于这位台商在发病期间,曾经两度采用喉头拭子快筛,在咽喉采集检体,但因为病毒无法在上呼吸道大量复制,所以呈现阴性反应,最后是采取下呼吸道的深部痰液,才验出染病。对此,国泰医院耳鼻喉科医师王祥冠表示,「采集的部位不对,或是说采集到的检体量不够,这都有可能造成伪阴性(验不出病毒)。」
疫情指挥中心也宣布,将调整检疫措施,未来只要是肺炎或是重症患者,将会加采深部痰液检测。就怕疫情一发不可收拾,双铁和客运业者也紧绷神经,高铁宣布,只要看到民众咳嗽,将会免费提供口罩;台铁也要剪票口的同仁,紧盯旅客是否有发烧咳嗽症状;至于客运业者也提供口罩给司机配戴。毕竟病毒看不到也摸不着,还是赶紧做防疫避免疫情扩散。