癱瘓病人呼吸衰竭送醫 竟是「假牙卡支氣管」引發肺炎
病患因很喘并呼吸急促、高烧送医,经支气管镜发现假牙卡支气管引发肺炎。图/彰化医院提供
卫福部彰化医院最近收治二名病患都是异物卡在右上肺叶支气管而引发肺炎,59岁许先生因车祸瘫痪住在某护理之家,日前因很喘并呼吸急促、高烧而送医,经检查发现他掉落的假牙竟镶进支气管而导致肺炎,幸好顺利夹出假牙,才抢回生命。
彰化医院加护病房主任林文培表示,许先生20年前因车祸瘫痪,安置在某护理之家,日前因呼吸衰竭送急诊,经X光片显示其右上肺大面积肺炎,再经电脑断层研判可能是异物,以支气管镜进入,确认是掉落的假牙镶进支气管,研判该颗假牙误入气管已超过1周,因角度不好取,经医护、呼吸治疗师、技术员一同以支气管镜辅助钳子夹,多次努力才顺利取出。
林文培说,另一名72岁曾老太太,过去曾中风,行动不方便,也是类似症状送到医院,几乎在相同位置取出1颗已经脱皮的花生,据家人转述,大约1周前老太太曾吃花生,没想到掉入气管。
彰化医院胸腔内科医师高剑虹表示,这两起个案都引起右上肺阻塞性肺炎,对于年长体弱者非常危险,如果再不取出异物,情况很不乐观,假牙及花生是比较容易发生老年人气哽的东西,尤其是假牙,照顾者要特别注意。
高剑虹表示,卧床者或年长者因吞咽功能较差,使原本应该防御异物进入呼吸道的机制失能,再加上咳嗽能力退化,造成进入的异物难以排出,如果久未发现,恐引起肺炎等各种并发症而危及生命。
如果发现卧病或年长者的固定式假牙不见了,高剑虹提醒,一定要马上就医,因为可能是吞进肚子或掉进气管,尤其卡在气管,恐造成阻塞性肺炎、坏死性肺炎、肺脓疡、咳血、脓胸,引起败血症或呼吸衰竭,拖延越久越危险。
病患因很喘并呼吸急促、高烧送医,经支气管镜发现假牙卡支气管引发肺炎住进加护病房。图/彰化医院提供
彰化医院胸腔内科医师高剑虹提醒,如果发现卧病或年长者的固定式假牙不见了,一定要马上就医检查。图/彰化医院提供