「糖尿病」也會引自律神經失調？！醫曝常見四大原因

自律神经失调通常是其他身心问题的结果，应视为「拉警报」，找出根本原因，对症治疗。 图╱123RF

「医师，我一定是自律神经失调，你开药给我吃！」身心科诊间常有病人这样说，但医师可不敢这么快下定论。三军总医院精神医学部儿童及青少年精神科主任张勋安指出，自律神经失调通常是其他身心问题的结果，应视为「拉警报」，找出根本原因，对症治疗。

不能期望靠吃药就能治好

若是出现没胃口、腹胀、心悸、睡不好、焦虑、疲乏、全身不对劲等问题，就可能是自律神经失调了。台湾忧郁症防治协会理事林耕新说，压力或慢性病是最常见问题，症状多半轻微、可逆，需要病人改变想法或生活习惯，不能期望光靠吃药就能治好。

自律神经系统是维持人类存活的平衡系统，包括交感神经、副交感神经、肠神经三大系统。这些神经都是从大脑延伸到全身，控制五脏六腑，交感神经与副交感神经会互相拮抗又维持平衡，以调节人面临压力时的反应。

先天神经失调 与遗传有关

「自律神经失调」依程度分为大失调或小失调，依原因可分为先天或后天。张勋安表示，大失调大多源于比较严重的疾病或神经系统伤害，例如中毒、感染、脑瘤压迫等；有些自律神经失调是先天的，与基因遗传有关，有家族病史，但人数不多；最常见因身心疾病等后天因素造成的小失调。

自律神经失调只是负责「拉警报」的症候群，张勋安指出，其本身不是一个诊断，是要提醒人应做详细检查、找出其他潜在的原因。临床观察常见原因，包括糖尿病、烟酒毒品等物质滥用、压力大、缺乏运动。

▶原因一：糖尿病失控

糖尿病没控制好，会导致神经病变。张勋安说，曾有门诊病人自述身体很好，但因为「自律神经失调」导致睡不好而就医，结果抽血检查发现他的血糖爆表。其实，只要能控制好血糖，就不会产生神经病变问题。

▶原因二：物质滥用

烟酒毒品等物质滥用，也会引起神经病变，长期抽烟会导致自律神经功能变差，酗酒则会引起酒精性神经病变，因此须戒烟、戒酒，才可以改善。

▶原因三：压力大

压力过大会引起自律神经失衡。林耕新说，要学习调适压力并不容易，很多病人不想改变生活习惯和想法，抱持「吃药就会快好」的错误期待，到处就医、看遍各科，靠镇定剂、安眠药来降低自律神经活性，但药物或许能暂时缓解症状，却无法真正治疗疾病，也无法改变牵动疾病的压力，药物副作用还可能把问题搞得更复杂，不是长久之计。

「愿意面对自己心里的问题，才能开始更深一层的治疗。」林耕新表示，人的压力和情绪困扰，常是根源于某些想法，心理治疗专业人员可以协助人学习分辨「没有帮助的想法」、练习用不一样的想法面对各种事情，进而把自己从原本的困境中释放出来。不过，这通常需要至少三个月的疗程，定期与专业人员晤谈，不可能像吃药一样速成。

▶原因四：缺乏运动

少运动或不运动，也会导致自律神经失调，但症状多属轻微，建议应养成运动习惯，多从事中度运动，运动会产生脑内啡，是一种神经传导物质，具纾压解郁作用。

静心3步骤 改善神经失调

如果自觉忽然烦躁不安、心跳加快，很不舒服，林耕新建议，这时可做静心3步骤，做完就能消除一半以上症状；感觉舒服一点了，就能开始察觉、分辨自身想法。每次遇到状况就如此练习，也能帮助自己不易陷入压力的漩涡。