夜尿常见原因曝 恐罹癌警讯 医揭5招解决

据统计，台湾40岁以上成人夜尿症盛行率达40％，推估目前至少有450万人深受夜间多尿困扰而不自知。（示意图：shutterstock／达志）

据统计，台湾40岁以上成人夜尿症盛行率达40％，推估目前至少有450万人深受夜间多尿困扰而不自知。对此，家医科医师李思贤指出，无论男、女都可能出现夜尿问题，前者可能是摄护腺肥大或摄护腺癌引起；后者可能和刺激性膀胱有关。此外，像是心脏衰竭、下肢水肿、饮食习惯、睡眠呼吸中止，也都可能导致夜间醒来小便。他并分享5招解决方法，可从饮食方面着手，或适时寻求专业医师协助。

根据国际禁尿学会对夜尿症的定义，只要在夜间睡眠过程中，起来小便次数大于1次以上，就是有义意的夜尿。李思贤在脸书专页「思思医师，陪你健康的好朋友」发文表示，夜尿不只会导致睡眠不足，还会影响血糖、情绪、认知功能等，且此现象非男性专属，在女性也一样常见，但原因稍有不同。

李思贤进一步解释，男性频繁夜尿最常见的原因就是摄护腺肥大，超过50岁的男性中有50%会出现摄护腺增生，70岁及以上的男性则增至80%。此外，摄护腺癌也有可能是夜尿的原因之一，只是机率没有像摄护腺肥大那么高。至于女性夜尿原因，则可能和刺激性膀胱有关，尤其是尿道感染或饮食中的特定成分刺激。

然而，夜尿不只是泌尿道问题的表现，李思贤说，也可能是饮食问题的结果。像是膀胱过动症也和高胰岛素水平有很高的相关性，可透过少吃消夜或晚餐少吃高糖份食物，来改善睡眠时的高胰岛素状态。此外，若晚餐饮酒或饮用大量水，也可能会导致夜尿。

李思贤还提到，包括心脏衰竭或下肢水肿，也可能导致夜间频繁起床小便，因躺下时身体会重新吸收腿部的液体；以及睡眠呼吸中止也可能是成因之一，需进行睡眠呼吸检查来确定诊断。

谈及夜尿的解决方法，李思贤分享以下5招：

1、减少高糖、高碳水的食物，改变进食频率，对于摄护腺肥大族群可能有所帮助。

2、泌尿道感染可借由摄取蔓越莓汁或D-甘露糖预防。其中，D-甘露糖能预防大肠杆菌在泌尿道滋生，其为泌尿道感染常见的菌种。

3、晚餐后避免饮用大量的水分，包括酒精。

4、对于睡眠呼吸暂停，应进行专业评估，并考虑使用睡眠追踪器来监测睡眠质量。

5、若有心脏衰竭或下肢水肿，应寻求心脏科医师协助。

关于喝水，李思贤补充，应该要看时间摄取水分。在睡醒的前10个小时，人体肾脏的过滤功能是非常好的，等到经过10小时，其过滤效率就会慢慢递减。因此，平时可在白天多摄取水分，于夜晚时减少摄取。另外，喝水速度也会影响夜尿，分成多次慢慢喝，会比牛饮不容易想上厕所。

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