天冷频尿却量少 当心膀胱过动

泌尿科医师顾芳瑜说明,频尿的定义是一天如厕超过8次,但由于每个人喝水量不同,临床上认为一天如厕12次以下都属于正常范围。对于患者而言,频尿最大的困扰是「不方便」,如果影响到日常生活,就建议积极治疗。他也经常遇到儿女带年迈爸妈来求诊,主要担心长者半夜起来如厕可能跌倒。

顾芳瑜分析,冬天频尿原因很多,有些人是水喝多了,但没有流汗,体内水分只能靠尿液排出,也有些人是疾病因素造成,例如膀胱过动症,其好发于女性,尤其是容易紧张、心理压力大时,刺激膀胱而产生尿意,或是男性摄护腺肥大造成阻塞,膀胱压力增加导致膀胱过动。

高雄长庚医院外科部泌尿科医师王弘仁指出,天冷对膀胱造成刺激,诱发神经传导至大脑,进而造成频尿,大多发生在年长或肥胖者,尿意往往来得很急,但解出来的尿量很少,甚至有些病人光是「摸到水龙头」或「听到水声」就想尿尿,都是膀胱过动的表现。

另外,摄护腺肥大也会以频尿来表现。顾芳瑜说,摄护腺肥大会导致尿不干净,因此膀胱容易满,常常想上厕所。他曾收治一位65岁的香港患者,因为摄护腺肥大问题,每晚都要起床如厕多次,由于在当地求诊过程漫长,排尿状况恶化,每晚频繁冲马桶的声音严重影响家人的睡眠和作息,来台求医并接受手术治疗后,顺利化解困扰。

顾芳瑜提到,冬天夜尿变多也可能是晚上棉被没盖好,导致四肢冰冷,末梢血管收缩会把血液挤回躯干,肾脏会产生更多尿液,也可能是天冷时容易抽筋,导致从睡梦中醒来而产生尿意。