频尿不敢搭车出远门?膀胱过动症「就医+练肌」 六旬妇找回生活品质

膀胱过动症病患台湾其实并不少见,男女比例相当,且随着年龄增长盛行率有越高的趋势

图、文/台湾尿失禁防治协会台北市立联合医院忠孝院区 提供

「62岁的陈阿姨,过往健康检查一直都是保持零红字模范生,但近几个月却越来越尿急,且不到一个小时就得跑去厕所排尿,有时才刚上完小号却有尿不干净的感觉,几个月前总喜欢跟几对夫妻好友四处旅行探索世界,却因为近期的状况,不敢搭车出远门,甚至连日常活动也大受影响。」台北市立联合医院忠孝院区泌尿科庄梓昱主治医师为陈阿姨仔细安排了检查,最后诊断才发现是膀胱过动症,除了教导她必要的饮食控制及肌肉训练,再加上新一代的β交感神经受体促进剂后,陈阿姨的情况获得了显著的改善。

庄梓昱医师说明,膀胱过动症病患在台湾其实并不少见,男女比例相当,且随着年龄增长盛行率有越高的趋势。研究资料显示每6~7位台湾人就有1人符合膀胱过动症的诊断,症状包含明显的急尿感以及频尿(24小时超过8次排尿)或晚上夜尿,但大多数人常选择忽略这样的情况,以致延迟就医。

膀胱过动症的诊断除了依靠仔细地询问病况(有无糖尿病史、脊随受伤及中风等),还需尿液检查及膀胱超音波测量患者若能准备简单记载3天膀胱日志,说明小便次数、时间、喝水量、夜尿次数,能加速诊断的流程。必要时,医师会依病况安排膀胱镜及尿路动力学检查。

在治疗的建议部分,症状较为轻微的病患,可先从膀胱自我训练开始做起,每次急尿发生时,多等5~10分钟再去排尿,同时强化骨盆肌肉,并减少咖啡、茶、酒精饮品。而治疗药物方面,抗胆碱类药物传统老药,治疗效果不错,但常有口干、便秘、视力模糊及认知功能受损等副作用,因此病患常无法长时间使用这类药物。

庄梓昱医师解释,新一代β交感神经受体促效剂,能有效放松逼尿肌,增加膀胱尿液储量,发生口干以及便秘的副作用极低,不管是搭配传统抗胆碱药物,或是单独服用,皆有良好的治疗效果。

台北市立联合医院忠孝院区于2005年成立泌尿中心,整合资源并结合各院区泌尿科专家,共同为民众提供全方位诊治服务,并连续十年荣获国家品质标章奖,深受民众信赖。庄梓昱医师补充,千万不要以为尿急、频尿只是女性专利,有位七十多岁伯伯长期排尿困难、尿急、频尿以及夜尿,再接受绿光雷射摄护腺手术治疗后,搭配药物治疗,术后排尿状况良好,生活品质大幅改善,现在伯伯看诊时常笑说,能够看完一部电影再优雅的去上厕所,是他现在防疫时期最开心的娱乐

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