阴道肛门痛、频尿到睡在马桶上　女竟罹「间质性膀胱炎」

▲间质性膀胱炎会出现腹部胀痛、阴道痛、外阴部痛、尿道痛、肛门痛等症状。（图／达志示意图）记者赵于婷／综合报导一名38岁病患频尿、夜尿、一憋尿就下腹胀痛已经超过两年以上，甚至曾经半夜坐在马桶上睡觉，因为太痛太频尿，根本离不开马桶，至台中荣总医院才确诊为间质性膀胱炎。妇女医学部主治医师蔡青倍指出，间质性膀胱炎目前认为尚无法根治，全世界也没有一致的疗法，但原则上治疗的目标仍放在解除疼痛以及缓解急尿等症状为主。这个疾病除了解尿的症状之外，最令人困扰的是还会出现各种疼痛症状，这些症状可能跟膀胱胀尿有关，像是下腹部胀痛、阴道痛、外阴部痛、尿道痛、肛门痛等等。该病患更曾为此到处就医，连工作都辞了，但每次看病的结果都说是膀胱轻微发炎，但吞了一大堆药，症状却都没有比较好，进一步安排「膀胱镜水扩张手术」，才终于诊断为间质性膀胱炎。术后病患症状稍获缓解，再配合定期于门诊接受膀胱玻尿酸灌注治疗，目前她的疼痛大幅改善。▲台中荣总妇产部蔡青倍医师。（图／台中荣总提供）蔡青倍医师指出，间质性膀胱炎初步可以使用行为治疗（注意饮食，多喝水，温水坐浴，膀胱训练，养成作息规律的生活习惯等等）及口服药物等疗法。而近年来的研究认为间质性膀胱炎可能是因为患者膀胱黏膜保护层缺损所致，因此可以尝试使用修补膀胱黏膜的口服药或以膀胱灌注疗法（例如肝素或玻尿酸灌注液）来修补缺损的膀胱内壁，但仍有约30%病患无效，需要再寻求尝试如膀胱镜水扩张、电烧、肉毒杆菌膀胱内注射等其它疗法。