通訊診療／慢性病、癌末受惠

新冠疫情期间，许多确诊者透过视讯诊察，取得药物及染疫证明，明年四月通讯诊疗新制上路，适用对象将放宽至十大类，预估七百万人受惠，不用出门就可就医。图为视讯看诊示意图。本报资料照片

新冠疫情期间，改变不少民众就医习惯，健保署统计，共四十六万多名患者改用通讯诊疗，实施成效不错，这也加速「通讯诊察治疗办法」修法进度，预定明年四月上路，卫福部健保署表示，正试办虚拟健保卡、电子处方笺，期望建构一体适用的看诊模式，许多医院也做好准备，期盼提供更好的医疗服务。

健保署医务管理组长刘林义表示，在「通讯诊察治疗办法」上路之前，必须试办演练通讯诊疗所需的虚拟健保卡，以及至社区药局取药时所需的电子处方笺，至于看诊后的线上缴费系统也在规画中。

台北医学大学附设医院远距医疗中心主任刘文琪说，自二○一九年全球爆发新冠疫情后，该院已建置完成远距医疗、远距健康照护平台，且有专属的资讯系统，确保病人看诊个资不会外泄。今年五月前，疫情严峻时，最多曾开设廿多科门诊，包括心脏内科、神经内科、新陈代谢科、家医科、妇产科、风湿免疫科等。

今年进入新冠后疫情阶段，卫福部限缩视讯看诊范围，目前开放感染科，收治对象为染疫民众。刘文琪表示，新制明年上路后，加入居家医疗、疾病末期照顾，届时将增设癌症、安宁医疗及照顾等科别。

刘林义表示，通讯诊察上路初期，将以病情稳定的慢性疾病患者为主，也就是现行「家医计划」受案患者，包括高血压、糖尿病等病人，配合虚拟健保卡、电子处方笺，以及社区药局领药，提供更便利的就医方式，而医师也可经由通讯诊察来关怀病患，促进医病关系。

此外，健保推动居家腹膜透析，病人回家一个月后，医师定期访视，未来就可采用通讯诊疗。

刘文琪指出，台湾将步入超高龄社会，又面临护理人力荒，通讯诊疗让年长者就医更为方便，并降低护理人力需求。商业保险也应拟定投保远距医疗保单，以民众获得完整的医疗服务。

林口长庚医院医政组长林馰烨表示，新冠疫情期间，国人通讯诊疗需求大增，明年扩大办理后，该院将配合相关办法，依最后公告的作业细节，提供最好的医疗服务。