性福竟变悲剧！医：要避免这姿势

性福竟变悲剧！医：要避免这姿势。(图/达志影像)

一名男子和女友享受鱼水之欢，女友一时脚滑，导致男子阴茎折到，疼痛不堪，求助多家医院，但医生判断他的阴茎没有被折断，无法手术，只能自行恢复，并开给他消炎药；半年后，男子连小便、睡觉、勃起都疼痛难耐，更别说享受性生活。

床笫之欢怎会变悲剧？林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜指出，急诊偶尔还是会遇到「阴茎骨折」的案例，以长庚医院来说，一年大约收治3～5例，大部分是行房中发生意外，也有少数是半夜上厕所、刚好晨间勃起跌倒而受伤。

陈煜解释，「阴茎骨折」或「阴茎折断」（penis fracture）指的是阴茎海绵体外包覆的白膜破裂，伤及海绵体，导致出血、阴茎弯曲变形，严重甚至伤到尿道，出现血尿，这种情形通常会直接送急诊，以手术清除血块，再将破裂处缝合。

刚发生阴茎骨折时，阴茎会弯向伤口的另一侧，假设左侧受伤出血，形成血块肿胀，会使阴茎弯向右侧。但手术后，约5～15%的患者仍残留阴茎弯曲的现象，因为伤口处结疤、同侧的白膜缩短，阴茎勃起会弯向受伤的同侧。如果弯曲过大，可能造成行房不顺、伴侣不适，患者也容易导致二次受伤。

不过，性行为中发生的意外，也可能只是白膜撕裂伤、没有伤及海绵体，阴茎外观完整，没有出血、弯曲或变形，只能算是阴茎折到，还不到骨折。处理方式大多建议好好休息，避免再行房，通常经过6周，伤口就会自行愈合。

最怕的是有些人认为阴茎外表看起来无异，以为受伤已经好了，而且有些患者原本性行为就较为频繁或剧烈，往往等不及伤口完全愈合，3～5天后又再次行房，「形同在伤口上面再撒盐，」陈煜提醒，这样会加重伤势，得休息更长时间。

陈煜表示，虽然白膜撕裂伤不会有明显后遗症，但仍有少数病人不举、勃起硬度不佳或慢性疼痛，可能是撕裂伤的伤口较大，又缺乏足够休息所引起，建议可先使用改善勃起的药物。

至于慢性疼痛，则与个人对疼痛的感知有关，若加上焦虑、紧张，疼痛的感觉更明显，建议还是要放松情绪，若止痛药效果不好，可改用帮助心神安定的药物辅助。

耕莘医院泌尿外科主任暨研究中心主任廖俊厚也表示，阴茎折到、白膜撕裂伤后遗症留下的慢性疼痛，引起原因相当多，包括伤口未痊愈、局部发炎反应，或者局部纤维化，都可能造成性行为中感觉摩擦而更加不适。

医师认为，性爱姿势各有所好，与其避免采取哪些姿势或避免太剧烈，不如注意环境及增加女性阴道润滑度，更有助减少受伤机会。（图片来源/pixabay）

【性爱姿势、强度各有所好；避免阴暗、危险复杂环境】

陈煜说，若在行房中听到「啵」一声，或阴茎突然一阵剧痛、马上软下来，可能就是白膜受伤了；如果阴茎立刻肿起来、变形，代表已伤到海绵体、甚至尿道。

他认为，有时灯光美、气氛佳、或是爱的浓情密意、久别胜新婚，类似意外防不胜防，不过还是可以尽量选择在比较明亮、安全的环境，避免车内或昏暗场所，因视线不清或难以固定姿势，增加受伤机会。

至于一般人认知「女上男下」的体位风险较高，陈煜认为，性爱姿势各有所好，「难道开车容易车祸受伤，就不坐车？」若这是伴侣间常用且习惯的姿势，反而受伤机会不高；甚至性爱频率、强度也各有所爱，与其建议避免太剧烈，还不如增加女性阴道润滑度，例如使用润滑液或增加前戏时间，有助减少受伤机会。