严重食物过敏会致命 医:立刻躺平且忌此动作

过敏性休克常来得又快又猛,甚至有使人致命的风险。(示意图/ Shutterstock )

过敏性休克常来得又快又猛,甚至有使人致命的风险,发生当下往往让人措手不及,奇美医学中心儿科部医师陈威毓提醒,务必冷静应对、妥善处置并即刻就医,以确保安全。

●过敏性休克紧急3处置 医:立刻躺平别站着

陈威毓表示,发现过敏性休克症状出现时应立即躺平,即便有意识也应避免起身站立,并立即求救119告知可能为过敏性休克。若患者或身旁的人有肾上腺素且受过训练,应立即注射,约10-15分钟可改善咽喉肿胀、让气管平滑肌放松扩张、同时让血管收缩改善低血压,有助阻断过敏性休克快速恶化。注射后不论是否明显改善,都应送医接受观察及治疗。

陈威毓说明,过敏性休克为一种严重的全身性过敏反应,进程又急又快,在患者暴露过敏原之后,初期常见出现皮肤痒、鼻塞、喉头紧缩感、吸不到空气、眼前发黑、冒冷汗、站不稳等症状,症状可能在几分钟至半小时内快速恶化,有晕厥甚至致命的风险,务必以上述方式妥善处置。

●过敏性休克过敏原不只食物 医:药物等也要防

陈威毓指出,据国内健保资料库,全身性过敏相关事件发生率在2001-2013年有上升趋势,当中以18岁以下发生率更为显著,务必留意自身过敏原避免暴露。

值得注意的是,对于过敏原,大多数人都知道食物可能引起过敏性休克,会避免相关食物,但却容易忽略其他隐形地雷。他指出,可能导致过敏性休克的原因除了食物以外,也包括药物、昆虫毒液,其中以药物最为常见,用药者应留意药后的身体状况。昆虫螫咬可为火红蚁、蜂螫等。

至于食物风险国外多为花生、坚果,台湾则常见海鲜、鸡蛋、牛奶、奇异果等,也包括可能被忽略的相关食物,如凤梨虾球,这些都是需要注意的。陈威毓呼吁,曾发生过敏性休克的孩童,应积极找出可能诱发的物质并避免,以防将来可能再次发生类似情况。

●过敏原相关食物易忽略 男童误食引过敏性休克

陈威毓分享,曾有一名13岁、有气喘、对虾过敏的男童,未注意营养餐盒中的凤梨虾球,误食后出现呼吸困难,校护紧急求救119,送往医院途中男孩已失去意识。到达奇美医院中心急诊时,男童皮肤通红、呼吸急促、嘴唇泛紫,立刻诊断为全身性严重过敏反应。

在紧急注射肾上腺素、给予支气管扩张、以及注射类固醇后,男童症状开始缓解、脱离险境,住院观察几日后顺利出院。后续也于陈威毓医师门诊追踪,包括过敏原检测、卫教避免相关食物、以及自救方式、开立肾上腺素注射笔等,确保男童安全。

●4观念防过敏性休克发生 医:患者、照护者都要注意

陈威毓表示,防范过敏性休克,除了避免过敏原及相关风险,与医师一同制定紧急就医计划也是非常重要的课题,包括应随身携带注明过敏物质的小卡、随身携带医师开立的肾上腺素注射笔处方笺。患者和照护者也都需要了解过敏性休克的症状有哪些,以及肾上腺素注射笔的使用方式,以利再次发生时,能够及时辨识并予以适当处置、确保生命安全。

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