一般保费降至4.69%!健保年少210亿 上班族月可多吃2饭团

▲健保会委员会议开会实况。(图/卫福部提供,下同)

记者严云岑台北报导

二代健保2013年推行后,一般保费因为2%补充保费的加入,从5.17%调降至4.91%,连续3年未更动,由于补充保费的收入,让健保「过肥」,截止至今年7月底,安全准备金已达到4.5个月,超过法定原则的3个月上限,造成外界「喊降」声浪不断。

健保费率确定调降!全民健康保险会20日审议2016年健保费率,在经过7小时的讨论后,卫福部与付费者工商医界等35位代表达成共识,确定将费率从4.91%调降至4.69%,连续3年不更动,下周将送行政院核定,最快2016年元旦正式上路。补充保费也采收支连动机制,将从2%下降至1.91%,预计至2018年底止,仍可维持将近3个月的安全准备金。

此项调整让健保明年至少短收210亿元,加上补充保费、平均眷口数的调降,与烟捐挹注减少,预计总短少金额更高达666亿元。

健保署财务组组长王沫玉表示,一般保费调降至4.69%后,虽然可以在2018年底维持至少3个月的安全准备金,但由于未来医疗费用「只会增加,不会减少」,尽管现在调降至4.69%看似「还款于民」,但按此费率试算,健保费须在2019年至2020年间调涨至5.71%、2021年至2022年调涨至6.82%,才能达到收支平衡。被问到调降费率是否有先甘后苦的感觉?她笑而不答。

健保会35位委员在经过7个小时的拉锯战后,在工商团体提出的4.41%与健保署希望的4.91%费率中,得出了4.69%的共识,若以一般受雇阶层平均月收入3万8200元计算,每人每月可少缴26元一般保费与23元补充保费,等同于一个国民便当或2个御饭团价钱

不过,在健保费确定调降之前,今年烟捐挹注健保的费用,已从70%调降50%,预计明年健保短少的金额将高达400多亿,补充保费、平均眷口数的调降,也分别让健保短少42亿与14亿;加上今日拍板的一般保费调降0.22%,2016年健保的总收入至少短少了666亿元。

民间监督健保联盟发言人滕西华也参与了这次健保会讨论,她以「付费者」身份表示,赞成推行收支连动机制,现在安全准备金超出法定原则,就应该还款于民,但如果未来保费不敷使用,全民应响应调涨。

卫福部代表与会的社保司司长曲同光也表示,费率调降到4.69%后,至少到2018年,都能维持3个月的安全准备金,但健保每年都会评估针对预算重新做评估,当年底安全准备金余额不足1.5个月时,便会启动调涨机制,以第2年底可维持2个月支出为原则。

▼卫福部社会保险司司长曲同光。(图/记者严云岑摄)