预算不足缺诱因 心卫中心聘人难

民众若因疫情感到焦虑,可到卫生所接受免费心理咨商。(南投县政府提供/廖志晃南投传真)

国内近年来出现杀警案、挖眼案等社会新闻,社会安全议题再次浮上台面。卫福部自去年起推动「强化社会安全网」第2期计划,其中一任务为扩增社区心理卫生中心服务,希望在2025年完成71处中心的布建,并补足781个专业人力,让心卫中心的功能将越来越强大,成为推动全国心理卫生工作的主轴单位,不过心理师指出,虽然愿景很好,但面临预算不足、欠缺诱因的问题,许多专业人士都处于观望中。

咨商心理师公会全联会理事罗惠群表示,《精神卫生法》2007年修法,将地方主管机关对社区心理卫生中心的设置由「得」改为「应」,目前各县市已至少有1处,但多设置于卫生局,仅北市独立成立。

「心卫中心布建的愿景很好,口号喊得大声,但地方愿不愿意投注资源才是重点」,罗惠群表示,全台约有4000名咨商心理师,以北部、西半部为主,宜花东约双位数,很多偏远地区、小规模的地方县市如今还是找不到人,资源最多的北市做得到的事,其他县市不一定做得到。

目前政府的预算多投注在后端的医疗,心理卫生的分配较少,心口分家后,若中央预算还是一样少,也不可能期待地方政府提高预算投入,因此预算增加是第一步,其次才是思考如何聘雇专业人力。

临床心理师公会全联会常务理事车先蕙表示,心卫中心未来有望成为推动全国心理卫生工作的主轴单位,但因缺乏发展性,许多专业人士都处于观望态度。近几年来心理师的就业环境优化,平均薪资水平也升高,若要投入社区势必要「燃烧热情」,所幸很多年轻一辈的心理师都有理想,但要留住人才,政府也须提供足够的诱因。

车先蕙建议政府,让专业人士成为公务员,并提供能改善体质的位置,拥有人事权及决策权。罗惠群则呼吁,中央政府应提高总预算于心理卫生业务,且比例分配不能只着重在医院。心口司5月分家,期待政府跳脱医疗本位的思考,把钱洒进社区,社安网才能真正网住有需要的人。

心理健康司长谌立中坦言,心理师的市场行情比心卫中心编列的薪水高,虽已尽可能拉高,仍受政府的薪水发放标准限制,除非心理师希望有稳定工作,否则招募起来会需要一定的时间,若人力配置真有困难,因牵涉制度问题,会再与上级讨论进行滚动式调整。