孕妇肚子大胎儿就会大？肚子尖怀男生肚子圆怀女生？

文、图／婴儿与母亲肚子大小与外观常见问题★为什么有些孕妇的妊娠中线颜色很深，有些很浅？这些都是荷尔蒙所影响的色素沉淀，每个孕妇多少都有一点不同，不一定，但都是正常的；另外有些孕妇会有凸肚脐，其实无论是凹肚脐或凸肚脐都是正常的现象，凸肚脐可能是因为肚脐被子宫顶出来所致，不用过于在意。

★肚子尖怀男生，肚子圆怀女生？许多人会从孕妇肚子的形状来判断怀的是男孩或女孩，不过吴文毅主任表示，这种说法并没有科学依据，不一定准确，纯属机率问题。

★为什么有些孕妇肚子很大，有些很小？有些孕妇很「藏肚」（肚子很小），这是为什么呢？因为有些孕妇的孕期只是怀孕初期，怀孕4个月前其实看不太出来肚子的大小，一开始子宫还没撑大肚皮，5个月以后，肚子才会慢慢大起来；有些孕妇则是本身的身材比较丰腴，肚子相较下就不会特别大；有时候则与胎儿大小和羊水多少有关。怀第二胎的孕妇，由于肚皮已经被撑大过、比较松弛，所以肚子往往也会变大得比较快。

羊水多少常见问题★羊水的作用是什么？吴文毅主任说明，羊水主要来自于胎儿的尿液，其他也包括胎盘与脐带表面所分泌的液体与羊膜组织等来源。羊水在子宫里，可以使子宫像气球般被撑起，具有保护胎儿与避免轻微撞击的缓冲作用，而子宫中这个被羊水撑起来的空间，也可以让胎儿伸展手脚与有可供生长的空间。此外，羊水也可以撑开胎儿的肺部，为了诞生以后肺部的呼吸与发育提前作准备（胎儿在母体内不用肺部呼吸，而是凭借胎盘与脐带交换气体）。

★随着孕期进展，羊水量的多寡？宝宝会喝羊水，再尿出来，持续「喝→尿」的过程不断循环。从超音波即可测量羊水量的多寡。从怀孕初期羊水只有几十公克开始，慢慢演进到怀孕中期约为300～500公克左右；怀孕后期则是约为600～800公克左右（不过羊水量还是因人而异，每个人的羊水量差距多寡不一定）。怀孕36周时，羊水量会达到最多，再慢慢逐渐减少，因为此时胎儿已经很大，子宫内的空间不多，羊水制造少却摄取多，这都属于正常的过程。

★如果羊水太多，可能有什么问题？医师会测量羊水指数，羊水指数如果高于25公分代表羊水太多（有些医师觉得高于20公分就算太多）。如果医师判断羊水太多，则要怀疑是否「胎儿喝太少羊水」或是「羊水制造太多」。前者主要因肠胃道吸收异常所引起，后者则主要因妊娠糖尿病所引起。

★如果羊水太少，可能有什么问题？如果羊水太少，可能会怀疑孕妇是否已经破水了；或是孕妇是否患有子痫前症；或是胎儿的肾脏是否异常，导致羊水制造过少。必须找到原因，再来一一排除解决。

采访撰文／汤佳珮咨询／亚东纪念医院妇产部主治医师暨病房主任 吴文毅摄影／张明伟梳化／徐筑芳Model／陈依汝（※人物与文章主题无关）

＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2016年11月号。http://www.mababy.com/newkm/＊【婴儿与母亲】官方网站。http://www.mababy.com/