在宅急診照護試辦計畫上路3個月 尿路感染者逾5成最多

卫福部健保署长石崇良说，今年7月1日起，启动在宅急症照护试办计划，截至9月底，收案对象以75岁以上高龄且完全依赖的长者为主，收案适应症以尿路感染最多。记者沈能元／摄影

我国2025年进入超高龄社会，为有效运用现有资源，建置符合高龄社会所需的健康照护模式，健保署长石崇良表示，今年7月1日起，启动在宅急症照护试办计划，截至9月底，收案对象以75岁以上高龄且完全依赖的长者为主，收案适应症以尿路感染最多，各治疗模式相差不多。

石崇良今天于台湾医学周针对「台湾居家医疗的前景与挑战」进行专题演讲。石崇良说，依健保署统计，在宅急症照护试办计划7月上路，截至9月30日，共收案498人次，结案461人次，收案对象适应症最多者为尿路感染262人、占比52%，其次是肺炎148人、占比为30%，第三为软组织感染88人、占比18%。

若以收治个案对象分析，以急诊个案最多为171人、占比34%，而居家个案及机构住民各为164人、163人，占比均为33%，年龄分布为75岁以上长者最多达356人，占比达72%，且依巴士量表分布，高达387人、占比78%为完全依赖。

石崇良说，试办计划至今结案461人，以尿路感染结案245人最多，其次是肺炎137人及软组织感染79人，而平均照顾天数为肺炎6.9天、尿路感染及软组织各为5天。各适应症结案原因，高达95%以上为治疗完成，但结案后3天内转急诊或住院案件为1件，14天内转急诊或住院案件为12件。

今年7月1日起，健保署启动在宅急症照护试办计划，石崇良说，今年受限预算，待明年健保总额核定后，将跨大征求医疗院所参与团队，再给予假日服务给付加成，并扩大适用对象，自目前急诊患者、长照机构住民等，再纳入安宁缓和病人，其中以安宁共照为优先对象，预计影响近6万人。