躁郁症好发这年龄！有这3状况就要注意了

躁郁症好发于青少年及成人初期，台湾精神医学会推出绘本故事《小安的人生旅程》，并发起躁郁症卫教校园巡回讲座，帮助青少年有自我觉察的能力，适时寻求精神科医师专业协助。

时而精神亢奋、异常自信，时而情绪低落、甚至有轻生念头，是躁郁症常见的周期性情绪表现。医师提醒，躁郁症好发于20到30岁，最早可能在青少年时期发病，但容易被误认为忧郁症，甚至有患者发病10年才被正确诊断！

在台湾，躁郁症盛行率约0.3％到0.5％，推估患者人数逾6.9万人。台湾精神医学会理事长蔡长哲表示，躁郁症全名为双向情感障碍症，或称双极性疾患症，是情绪波动剧烈且容易复发的慢性疾病，特征是「躁症」和「郁症」两极化的情绪表现。

蔡长哲举例，躁症表现包括自我膨胀、精力充沛、讲话快或话多、思考跳跃、注意力不集中、有失控行为（例如乱花钱）等，几乎一天24小时都有症状，且持续1周以上；郁症表现包括情绪低落、对事情都没兴趣、失眠或嗜睡、吃不下、有罪恶感、甚至有轻生意念，且维持2周以上。

蔡长哲表示，躁郁症发病平均年龄为20到30岁，可能是先天遗传和后天环境因素交互作用引起；有研究发现，21岁前发病的患者，未来出现物质滥用、酒精滥用、企图自杀的比例较高，也较容易出现快速循环型躁郁症，也就是一年发作4次以上，治疗上相对困难。

新竹台大分院生医医院竹东院区精神医学部医师林建亨表示，躁郁症容易被误认为忧郁症，在国外，甚至有患者发病10年后才诊断为躁郁症；由于两者治疗方向不同，务必积极让青少年了解躁郁症，才能及早接受治疗、正常求学工作，也有助于降低青少年自杀死亡率。

林建亨说，就像糖尿病如果不吃药，血糖就会起伏，躁郁症也是一种慢性疾病，如果不治疗就会反复发作。他经常提醒病人，躁郁症发作时会被疾病影响，「别人看到的不是真正的你，其实很委屈，稳定用药才有自己的灵魂！」

蔡长哲指出，躁郁症属于重大精神疾病，光靠心理治疗效果不明显，急性期务必使用药物治疗，且需要长期持续就医照护。

林建亨说明，目前有3种治疗药物，锂盐是传统治疗主力，短效针剂适用于急性期治疗，而长效针剂可用于预防发作；其中长效针剂可稳定血中药物浓度，只要保持定期回诊，就不需要每天服药，目前已有健保给付，希望让躁郁症治疗常规化。

两位医师共同呼吁，躁郁症并不可怕，只要用健康的态度认识它，并且选择适合自己的药物治疗方式，可控制病情而不影响日常生活。为推广青少年对于躁郁症的认知，台湾精神医学会推出绘本故事《小安的人生旅程》，并发起全台校园巡回讲座，帮助青少年有自我觉察的能力，适时寻求精神科医师专业协助。

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