吃药竟引发罕见「史蒂芬强生症」　这3类药物要注意

▲因药物引发的罕见疾病「史蒂芬强生症候群」。（图／卫福部桃园医院提供）记者赵于婷／台北报导一名40岁病患日前因为口腔黏膜糜烂、全身皮肤脱皮，被送到卫福部桃园医院治疗。护理师林佩青指出，该病患之前因车祸伤口久久没愈合，后来同时服用中药跟西药，没想到用药3天后，症状就开始出现急遽恶化，皮肤是因为药物所引发的罕见疾病「史蒂芬强生症候群」，目前会引起该病的药物多为抗生素、抗癫痫及降尿酸药物。林佩青说明，史蒂芬强生症候群（ Stevens-Johnson syndrome，简称SJS）是一种因药物治疗所造成的皮肤疾病，发病后，皮肤与黏膜会有严重过敏反应，但由于初期常会有轻微发烧、结膜发红、喉咙痛、皮肤搔痒等症状，很容易让人误以为是感冒，因而导致病患延误就医时机。这类的病患通常会在服药数天内发生口腔黏膜溃疡、眼结膜红肿、皮肤出现红色斑块且中央呈灰色变化，林佩青强调，严重时还会引起全身表皮细胞死亡，导致真皮与表皮分离的症状，台湾地区每年每百万人发生率近8例，致死率高达30％左右。▲病患经治疗后皮肤状况改善。

在治疗上，首先要停止任何可能药物的使用，避免再因其他药物引起不良反应，而皮肤溃烂及伤口于换药前可先服用适当的止痛药，避免不当的清创与过度损害表皮组织外，不可涂擦其他药物，对于严重的皮肤溃烂，除了换药，同时建议高压氧治疗提高血中含氧浓度，增强白血球杀菌能力，改善组织缺氧及促进伤口愈合，其次，预防感染的方法、体液补充及营养补充也非常重要。SJS病患经治疗后，皮肤约2~3个星期后即能完全復原，林佩青提醒，治疗后可能产生疤痕及色素沉着的情形，此外还要注意眼睛是否有畏光、灼热感，甚至失明等较严重的后遗症。