吃药竟器官衰竭 安南医院现「史帝文生－强生症候群」
▲廖怡贞医师说明「史帝文生－强生症候群」病例。(图／中国医药大学提供《ETtoday东森新闻云》使用)
台南市方姓市民，因喉咙痛及发烧到台南市立安南医院急诊中心求诊，经医师诊疗发现罹患极其罕见之「史帝文生-强生症候群Stevens-Johnson Syndrome, SJS」，呼吁民众吃药过敏千万莫轻忽。
62岁方先生，于11月10日因喉咙痛及发烧到台南市立安南医院急诊中心求诊。隔日又因喉咙疼痛至耳鼻喉科求诊，医师在评估后怀疑其可能感染病毒而转介至感染科处置，而后给予口服抗病毒药物治疗。
没想到隔日后又因持续发烧及吞咽困难且手脚增生许多新生水泡并同时伴有咳嗽和黄痰，于是又第二次来急诊报到，急诊医师建议其需住院治疗并会诊皮肤科，此刻确诊方先生罹患极其罕见之「史帝文生-强生症候群Stevens-Johnson Syndrome, SJS」，目前仍正住院当中。
安南医院皮肤科主任廖怡贞表示，史帝文生-强生症候群在初期1~3天内会出现发烧、喉咙痛、眼睛刺痛，皮肤病变则出现红色斑块且中央呈灰色样变化，病人通常在服药后数天内发生征状。
廖怡贞表示，史帝文生-强生症候群会让表皮层细胞陆续死亡，以致于真皮层和表皮层会被分离，是一种会致命的皮肤病，最主要死因在于败血症合并多处器官衰竭，死亡率约为10％至15％。在美国平均每年每一百万人口中约3至7件的案例，台湾则是约是6-8件左右。为国内药害救济基金会每年补助最多的病症。
廖怡贞指出，引发「史帝文生－强生症候群」之药物，主要以抗癫痫药物(anti-convulsants)、降尿酸药(allopurinol)、抗生素(antibiotics),常见如磺胺剂及非类固醇之抗发炎止痛药(NSAID)为最大宗。国内药害救济则以抗癫痫药物(anti-convulsants)及降尿酸药(allopurinol)最多。
治疗方面，廖怡贞表示并无专门的特效药可以处理，首要必须停止再使用造成不良反应之药物并佐以支持性疗法，如补充水分、营养、减轻疼痛和避免伤口再遭到二度感染等等。
廖怡贞表示，若表皮或粘膜缺损面积太大，必要时需给予类固醇来抑制过敏反应以及使用抗生素预防续发感染。因此患者服用任何药物后，若有任何的不适都不可轻忽，请尽早回诊以避免延误病情造成更大的伤害。