女大生吃青春痘药…2周内竟肝衰竭身亡 来不及换肝
▲女大生吃药治青春痘肝衰竭亡，致敏「特殊基因」2成台湾人有。（图／用药资料照／记者严云岑摄）
一名18岁女大生因全身红疹及发烧，连续几天求诊都没有改善，后来再因发烧、少尿及黄疸后才辗转会诊，才知是因为顽固型痤疮服用了磺胺药物而引起严重的药物过敏，还有另外一名女大生，也是服用含有磺胺成分的青春痘药物，结果不到2周就因肝衰竭丧命。
磺胺药具有抗菌和消炎的功能，长年被用于治疗发炎性皮肤疾病，然而少数体质的人会对磺胺药物产生严重药物过敏反应，让临床使用上有无法避免的风险，且磺胺药物过敏具有「延迟性」，大约要到一周甚至一个月后，过敏症状才会慢慢显露。
▲长庚医院皮肤部主治医师陈伟迪医师说明过敏原因。（图／长庚医院提供）
长庚医院研究证实，带有HLA-B*13:01基因的民众，使用磺胺药物产生严重药物过敏的风险，是正常健康族群的40倍以上，研究结果已发表于国际知名期刊「皮肤病学研究杂志（Journal of Investigative Dermatology）」。
长庚医院皮肤部主治医师陈伟迪医师表示，全台约有1/5的民众带有HLA-B*13:01基因，轻微的磺胺药物过敏为局部搔痒的红疹；严重皮肤药物过敏包含史帝文生强生症候群（SJS）、毒性表皮溶解症（TEN）和药物反应伴随嗜伊红性白血球增加与全身症状。
陈伟迪提到，严重磺胺药过敏的临床表现可以是全身红疹水泡，到大范围的皮肤破皮和黏膜溃疡；疾病进展的过程还可能威胁到身体的五脏六腑，并发肝肾衰竭而导致死亡。
▲严重药物过敏反应。（图／长庚医院提供）
陈伟迪表示，借由早期诊断和停止使用磺胺药物，一般轻微的药物过敏的患者就可达到症状改善。但若是严重皮肤药物过敏反应的病患，例如SJS/TEN，一旦症状出现后，即使停止磺胺药物的使用，药物已经引起全身性的免疫反应，仍会使病程持续进展、恶化，甚至造成死亡，死亡率甚至高达30-40%。
台湾每年约有近百例具致命性严重皮肤药物过敏的案例，常见引起的药物包括抗癫痫药物、降尿酸药物、磺胺药、抗生素及止痛药等。陈伟迪提醒，民众在服用药物后，若出现皮肤红疹起水泡、嘴唇及口腔黏膜溃烂、发烧、喉咙痛等，应立即停药，并立即就医治疗，避免严重药物不良反应的并发症发生。