吃降血脂药注意！搭配「3种食物」恐引发副作用 燕麦上榜
文／叶懿德 图／Pixabay
高血脂就像是埋在血管里的隐形炸弹，会提高未来得心脏病、脑中风的机率，甚至恐怕会导致猝死，像是日前「再现剧团」团长黄民安在表演时猝死，享年仅41岁，就是因为高胆固醇血症所造成心因性休克死亡。高血脂是现代人一大问题，但血脂控制却常常遭到忽略，到底什么是高血脂症？吃降血脂药又有什么禁忌呢？
血脂，指的就是血液中的脂肪，主要包括胆固醇及三酸甘油酯，当血液中流通的胆固醇或三酸甘油酯浓度高于正常值时，就叫做高血脂症。
1.高胆固醇血症，主要是胆固醇升高。
2.高三酸甘油酯血症，主因是三酸甘油酯升高。
3.混合型高血酯症，则是胆固醇与三酸甘油酯都升高。
一般民众罹患高血脂症初期，医师不一定会马上开药，有时会设定观察期，如果民众能在这段期间内做好饮食控制、保持规律运动以及戒除不良习惯，3～6个月内将血脂控制好，有机会不需透过药品控制；但如果无效，医师就会建议用药。
（当血液中胆固醇浓度增加，日积月累就会造成动脉粥状硬化（atherosclerosis，简称动脉硬化）。图片来源 / 郑佳玲绘图）
常见的降血脂药，有以下5种：
1.Statin类：是目前临床上常开立的降血脂药，主要是抑制肝细胞中的胆固醇合成相关酵素，来达到降血脂的效果，但可能出现头痛、恶心、疲倦、肌肉酸痛或肝功能指数上升等副作用。
2.Fibrates纤维酸盐类：主要治疗三酸甘油酯过高的状况，临床上常和Statin类药物并用。但使用后可能有肌肉无力、酸痛等问题。
3.总胆固醇吸收抑制剂：能让血液的低密度脂蛋白降低，可以单一使用，也可和Statin药物合并，可能会头痛、肌肉痛、腹泻。
4.胆酸结合树脂：借由增加肠胃道中胆酸排除，让肝脏必须耗用额外胆固醇来制造胆酸，进而减少胆固醇含量。但会干扰其他药品在肠道的吸收，因此用药前1小时、或之后的4～6小时，才能再服用其他药品。常见副作用为便秘、胀气、消化不良，因此吃这款药物的民众，记得多喝水，多摄取高纤食物帮助排便。
5.烟碱酸类：主要是治疗脂肪代谢失调、三酸甘油酯及胆固醇过高，常见副作用可能会出现潮红现象，也就是全身发热、发红，还可能伴随头痛，通常几天后就会缓解。
（图片来源 / Pexels）
降血脂药种类很多，服用降血脂药也有需要注意的地方，苏柏名提醒，民众在使用Statin类降血脂药品时，有以下几点要注意：
1.避免喝葡萄柚汁：不只不能同时吃，即使隔开时间还是不建议，因为葡萄柚汁里面的呋喃香豆素（furanocoumarin）会影响这类药物的代谢，抑制肝脏代谢酵素CYP3A4，让身体里有过高的药品浓度，且这种物质在身体要经过很久才会被代谢，甚至可长达2～3天，恐会进一步增加药品的副作用。
2.避免和燕麦一起吃：美国食品药物管理局指出，吃燕麦片可以改善血脂，能减少冠状动脉及心脏病的危险。燕麦的水溶性纤维可减少肠道吸收胆固醇，改变血中脂肪酸浓度，降低坏的胆固醇和三酸甘油酯。
但值得注意的是，燕麦并不建议和Statin类的药物一起吃。因为高纤维的燕麦，反而会降低药在肠胃道的吸收率。因此会让身体无法获得足够药量控制疾病。建议食用时间需相隔2～4小时。
3.避免同时服用红曲：有些民众为了降血脂会自行购买保健产品，最常见的就是红曲。但是，红曲菌素的结构和Statin类药品相似，有类似作用，因此如果你已经服用降血脂药物，就不建议额外摄取红曲类保健食品，因为两者并用会让血液中的药物浓度增加，可能会让加重肌肉酸痛、无力等副作用，严重甚至恐怕会造成横纹肌溶解或导致肝肾损伤。
（燕麦有助降胆固醇，却不能和降血脂药一起服用。图片来源 / Pixabay）
健康食品调控血脂功能最多降10％，因此只能做为日常预防或辅助疗法，不能取代药物治疗高血脂。台北荣民总医院心脏科教授级特约医师林幸荣提醒，健康食品不能当成治病药物，若有服用，应该告知医护人员，以免影响疗效。
除了在饮食上要注意之外，也要避免进行高强度的离心运动，这种运动主要是利用重量和地心引力对抗，在短时间对身体进行高强度的肌力训练，如果有在使用Statin类药物的民众，进行这种训练恐怕可能引发横纹肌溶解症，建议进行缓和的有氧运动，像是慢跑、快走、游泳等。
食药署也提醒，如果想要改善高血脂，最重要的还是调整生活习惯，饮食方面应该要低油、低糖、低钠，也尽量避免摄取反式脂肪酸，多用植物油取代动物油，并且多摄取蔬菜、水果，维持理想体重，保养好血管。
延伸阅读：
抢救高血脂！7招帮你降三酸甘油脂
降血脂饮食怎么吃？5大降胆固醇明星食物
马铃薯煮好后先放凉再吃 有助稳定血糖、改善血压和血脂
减少坏胆固醇 留心这些生活习惯
「降血脂药」成健保用药之首！高血脂你该知道的12件事
※本文由《康健杂志》授权报导，未经同意禁止转载，点此查看原始文章