当季吃柚小心！与药物交互作用增强副作用　药师5问答提醒注意

▲玉里医院药师提醒，柚子与某些药物会产生交互作用，造成身体的不适。（图／玉里医院提供，下同）

记者王兆麟／花莲报导

秋台山陀儿来袭，许多民众在台风来临前就已屯好存粮，容易保存的柚子更是台风假在家防台的优质选择，秋天盛产文旦柚子，白柚则接力在霜降前后采收，果肉跟水分更加饱满的白柚是秋末限定美味。各种各样的柚子香甜可口、营养价值高，卫生福利部玉里医院颜祥药师提醒，如果您有服用「这些药」，要小心再小心！刚吃下的柚子可能正与药物产生交互作用，造成身体的不适。

▲颜祥药师表示，尤其是高龄长者对于药物代谢能力原本就比较差，发生药物不良交互作用的机率相对比一般人更高。

颜药师整理了服药注意事项5问答，提供民众了解食用柚子的风险：1.为什么柚子跟药物会产生交互作用呢？柚子与葡萄柚都富含有大量的呋喃香豆素（furanocoumarins），这种成分会抑制肝脏和肠道里专门代谢药物的酵素CYP3A4（Cytochrome P450 3A4；简称CYP3A4），当CYP3A4这个酵素受到抑制，便会减少药物的代谢，增加药物血中的浓度累积，增加药物副作用的风险。

2.哪些药品会与柚子有交互作用？俗称的柚子大多是指文旦，文旦柚只是柚子的一种，柚子可分文旦、白柚、西施柚及蜜柚等。有服用上述种类的药物时，吃柚子都有可能增加药物副作用的风险。并非每种药物都会与柚子产生明显严重的交互作用，玉里医院颜祥药师举例若您服用降血压药、降血脂药、抗心律不整用药、抗凝血药、镇静安眠药、抗病毒药Paxlovid等，就必须特别注意交互作用，建议您注意药袋上是否有注记「避免并用葡萄柚汁」。

3.药品、柚子分开吃就可以吗？根据研究显示，服用1杯（250毫升）葡萄柚汁，便会对酵素产生最大抑制作用，而这种抑制作用最多可长达至3天。因此，柚子影响体内代谢药物的酵素，其影响作用时间是非常长的。我们若只是单纯地将药物与柚子隔开一至两小时服用，是无法避免交互作用的发生。

4.哪些人更需要注意呢？柚子对我们每个人的代谢酵素影响不一，在肝脏疾病、慢性病的患者皆属于高风险族群，尤其是高龄长者对于药物代谢能力原本就比较差，发生药物不良交互作用的机率相对比一般人更高，我们更应该注意柚子与药物一起吃时产生的风险。

5.不小心吃到怎么办？如果我们真的不小心同时吃了柚子与药物，其实也不需过度担心，需观察自己身体是否出现一些异常状况，如：发烧、红疹、肌肉酸痛、嗜睡等副作用。若出现严重副作用，应立即就医。

▲颜祥药师强烈建议若是持续有服用降血压、降血脂、抗心律不整等药物时，应避免吃柚子。

玉里医院颜祥药师强烈建议若是持续有服用降血压、降血脂、抗心律不整等药物时，应避免吃柚子以保障自身的用药安全。

若有相关用药问题，欢迎民众至现场询问药师，或来电咨询：03-8886141#1152。