大吃柚「药」小心 药物交互作用风险高
▲药师刘盈伶呼吁可能与葡萄柚和柚子产生交互作用的药物很多，民众用药前应详阅药袋上的说明，服药期间若发生不寻常的症状，请马上就医。（图／奇美医院提供，下同）
目前正值柚子盛产时期，柚子酸甜多汁，富含维他命Ｃ及纤维素等营养成分，常是大家喜爱的水果，奇美医学中心药剂部药师刘盈伶提醒民众，对于服用特定药品的民众，一定要特别小心，尽量避免摄取，以免药物交互作用风险高。
刘盈伶药师说媒体曾报导一名固定服用史达丁降血脂药物的病人，因肌肉酸痛加上尿液呈红褐色而就医，原本医师以为是服用过量的降血脂药物而导致药物不良反应，经详细问诊，才发现该病人的邻居送了1箱柚子，病人每天吃1颗，柚却与药物发生交互作用，而导致药物过量。
若服用抗凝血剂，对柚子及葡萄柚要忌口，一名老奶奶因肺栓塞长年服用抗凝血药物，前些天某日却鼻血狂流，紧急送医住院治疗，经医师追踪及诊断，研判可能是吃柚子与药物产生交互作用下，导致药物浓度突然增高，而增加出血风险。
柚子与葡萄柚含有类似成分，富含「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，这种成分会抑制人体代谢特定药物的酵素CYP3A4，当酵素无法发挥作用时，可能会延长药品代谢而导致药物血中的浓度过高。因为抑制代谢药物的时间可能长达数小时，甚至是2至3天，即使间隔服用药物也无法完全避免，建议民众有服用特定药品尽量避免摄取柚子或葡萄柚，以避免产生交互作用而产生副作用。
刘盈伶药师说常见容易与葡萄柚、柚子产生交互作用的药物，包括抗凝血剂、史达丁降血脂药物、降血压的钙离子阻断剂、抗心律不整药、免疫抑制剂、部分安眠药及抗精神科用药等。
刘盈伶药师强调有服用上述特定药物的民众一定要特别注意，可浅尝一两瓣柚子，切勿大量摄取柚子或葡萄柚，以免影响药物代谢而伤身。