中秋节吃柚子要小心 6种病人恐增药物不良反应风险
台北市立联合医院中兴院区药剂科总药师陈俊延12日提醒,六大患者食用柚子要注意,否则恐增加药物不良反应机率。(温予菱摄)
中秋节将至,近期大量食用烤肉与柚子的民众注意。台北市立联合医院中兴院区药剂科总药师陈俊延12日提醒,慢性疾病的民众注意用药,不可随意停用,以及柚子与某些药物并用,可能增加药物不良反应发生机率,像是服用降血压药、抗凝血药、抗心律不整药、免疫抑制剂、statin类降血脂药、肾功能不良等患者。
陈俊延表示,柚子与某些药物并用,可能增加药物不良反应发生机率,像是某些降血压药、抗凝血药、抗心律不整药、免疫抑制剂、statin类降血脂药等,故他建议目前有服用这几种药物的民众,尽量减少食用柚子,可以尝鲜,但不要大量食用。此外,对于有肾功能不良且药物血中浓度较不稳定的病人,他则不建议食用。
陈俊延解释,柚子含有「呋喃香豆素」成分,将会不可逆的抑制人体肝脏中的代谢酵素CYP450 3A4,此酵素又与许多药物代谢有关,因此体内若有呋喃香豆素和药物在代谢时,就可能导致药物在血中浓度升高,进而增加药物反应不良的机率。
陈俊延说,抑制药物代谢的作用因人而异,可能长达数天或仅几个小时都有,吃完柚子相隔4小时也无法完全避免。对于肾功能不良的病人,服用慢性疾病用药更要考虑药物排除体外的速率,若是饮食突然改变,疾病控制可能会有变化。
对于民众有用药有疑问,陈俊延建议,患者平时应按时服药,饮食勿暴饮暴食,如有相关疑问,则可咨询药师,确认服用药物是否有交互作用风险。