吃哪些藥物期間,不要吃柚子、葡萄柚?

中秋节常吃的月饼和柚子,对有些慢性病患者要注意吃的时间和量,卫福部丰原医院营养师和药师提醒,药要吃的平安,饼要吃的健康。

住丰原区70岁王姓男子,患有糖尿病、高血压、高脂血症三高病史,平常控制良好,最近因为中秋节将近,家中有许多亲朋好友送中秋礼品,他多吃一些月饼,上周回医院测量血糖和血脂都偏高,他又听邻居说,吃柚子会造成不良的药物交互作用,害怕的连家人准备的柚子都不敢吃。

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丰原医院营养师许启松会诊后,提供王男饮食建议,月饼热量偏高,一个小月饼就将近200大卡,含糖量约30公克,如果王男当点心吃的话,正餐就应该要少吃半碗饭;一个广式月饼可能超过800大卡,建议他可以切开和家人、朋友分着吃,避免摄取过多热量。

营养师也提醒王男,中秋节如果家里有烤肉,为避免摄取过多肉类,烤肉时可以搭配时令蔬菜一起烤,如:茭白笋、青椒、丝瓜等蔬菜,增加纤维质的摄取量;肉类可选择带骨肉类,避免摄取过多含饱和脂肪肉类;烤焦的肉不要吃,因为含有大量的致癌物质,烤肉不要涂抹太多烤肉酱,以免摄入过多盐份;饮料可选用白开水或无糖饮料,避免饮用含糖饮料。

柚子的部份,药师陈佳瑜表示,柚子与葡萄柚皆为具有呋喃香豆素类等之相似成分,会有抑制代谢酶(CYP3A4)活性和抑制P-糖蛋白的作用,容易影响药物代谢产生交互作用,若病人长期用药含有钙离子阻断剂类的降压药、Statin类的降胆固醇药物、镇静安眠药、免疫抑制剂或抗癫痫药物等,及确诊新冠肺炎服用抗病毒药Paxlovid的病人,建议服药期间不可并用柚子或葡萄柚。